Najlepsze analogi leku Ketorol w różnych postaciach dawkowania. Ketorol: instrukcje użytkowania, co pomaga, analogi Jakie równoważne środki przeciwbólowe mogą zastąpić ketorol

2293 0

Ketorol jest niesteroidowym lekiem przeciwzapalnym o wyraźnym działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Jest przepisywany na destrukcyjne i zapalne choroby układu mięśniowo-szkieletowego i stawów.

Lek zaczyna działać w ciągu pół godziny po spożyciu, maksymalną skuteczność obserwuje się w ciągu dwóch godzin.

Zastrzyki, tabletki i żel Ketorol są przepisywane do kompleksowego leczenia procesów zapalnych w stawach.

Lek jest przepisywany raz na 1, w przypadku przewlekłego bólu, przebieg leczenia wynosi 5 dni, pacjent pije 1 tabletkę do 3 razy dziennie.

Stosowany w leczeniu szpitalnym. Pacjentowi przepisuje się 30 ml leku, maksymalna dzienna dawka wynosi 60 ml.

Stosuje się go zewnętrznie trzy razy dziennie na obszar objęty stanem zapalnym.

Plusy i minusy leku

Ketorol ma następujące pozytywne i negatywne cechy:

• ma złożone działanie przeciwbólowe, przeciwgorączkowe i przeciwzapalne;
• stosowane w stomatologii, neurologii, ginekologii, reumatologii, traumatologii, neuropatologii, osteopatii, ortopedii, chirurgii;
• ma wiele działań niepożądanych ze strony ośrodkowego układu nerwowego, przewodu pokarmowego, narządów wydalniczych, skóry, płuc i układu sercowo-naczyniowego;
• lek jest przeciwwskazany u dzieci poniżej 16 roku życia, w okresie ciąży i laktacji.

Lek można przyjmować po zbadaniu przez lekarza, który zaleci dawkowanie i czas trwania leczenia.

Podobne leki w postaci tabletek

Lek Ketorol ma takie analogi w tabletkach:

Należy zauważyć takie analogi jak Ketorolac-OBL, Ketorolac-Escom, Ketofril. Leki te zawierają ten sam główny składnik aktywny - trometamol ketorolak. Fundusze te są przepisywane na choroby układu mięśniowo-szkieletowego i zaburzenia układu mięśniowo-szkieletowego.

Zamienniki do iniekcji

Analogi ketorolu dostępne w ampułkach do iniekcji:

Podobne produkty do stosowania miejscowego

Ketorol ma następujące analogi w postaci maści:

• - maść przeciwzapalna do miejscowego leczenia stawów, łagodzi stany zapalne, obrzęki i bolesność, dostępna jest również bez recepty w postaci czopków doodbytniczych, żelu, roztworu i tabletek;
• - jest wskazany w leczeniu chorób zapalnych narządu ruchu, stawów, przy urazach mięśni i więzadeł;
• - wskazania i przeciwwskazania leku są podobne do Ketorolu w żelu, stosowanego w leczeniu stawów i kręgosłupa;
• Maść z indometacyną- stosowany w leczeniu stawów, przy bólu nerwobólowym;
• - jest to krem ​​łagodzący stany zapalne stawów, stosowany w kompleksowym leczeniu patologii układu mięśniowo-szkieletowego;
• dobrze- jest dostępny w postaci żelu, tabletek i roztworu, ma wyraźne działanie przeciwzapalne w patologii stawów;
• - Żel działa drażniąco i przeciwzapalnie.

Złota dziesiątka

Dziesięć najlepszych analogów, które mogą zastąpić Ketorol:

Jaki jest najlepszy lek?

Leki z jedną substancją czynną działają w organizmie na tej samej zasadzie. Ich różnica polega na wydaniu, dodatkowych komponentach, koszcie. Od tego zależeć będzie liczba i ryzyko wystąpienia działań niepożądanych, popularność w danej gałęzi medycyny.

Istnieją standardowe schematy leczenia chorób stawów, które są przepisywane dla każdego leku, ale czasami trzeba zwrócić się do analogów.

Możliwe jest ustalenie, który lek jest lepszy dopiero po zastosowaniu kilku taktyk leczenia. Dla każdego pacjenta będzie to konkretny środek zaradczy. Co jest lepsze niż Ketorol lub jego analogi (przeanalizowaliśmy najpopularniejsze środki Ketanov, Ketonal, Nise, Diklofenak) można ocenić tylko na podstawie standardowego zestawu wskazań, przeciwwskazań, działań niepożądanych. Nie bez znaczenia jest również możliwość zastosowania w leczeniu dzieci i kobiet w ciąży.

Ketorol kontra Ketanow

• radzą sobie z bólem o umiarkowanym natężeniu, działają szybko, są wskazane po urazach tkanek miękkich, z objawami neurologicznymi;
• można pić, gdy pojawi się ból przed przybyciem lekarza, są mało toksyczne, dlatego można je przyjmować do czasu wyjaśnienia diagnozy;
• surowo zabronione jest picie tych tabletek w czasie ciąży, istnieje ryzyko wewnątrzmacicznej śmierci płodu, a także są przeciwwskazane w wieku poniżej 16 lat;
• leku nie można pić z chorobami przewodu pokarmowego, zaburzeniami narządów krwiotwórczych.

O Ketonalu mimochodem

Tabletki Ketonal mają takie same wskazania jak Ketorol, ale są bezpieczniejsze i mają mniej działań niepożądanych. Podobnie jak Ketorol, są przeciwwskazane w czasie ciąży.

Nise jest fajny?

Tabletki Nise to skuteczny środek na stany zapalne. Mogą być stosowane w leczeniu procesów zwyrodnieniowych w stawach.

Lek jest kategorycznie przeciwwskazany w czasie ciąży, leczenie w okresie laktacji jest dozwolone, ale pod warunkiem, że karmienie piersią zatrzymaj się na chwilę. Jest przepisywany dzieciom po 12 latach w postaci tabletek, po 2 latach można go stosować w postaci czopków.

diklofenak wokół głowy

Lek Diklofenak podaje się domięśniowo, działają szybciej niż Ketorol, łagodzą stany zapalne i ból. Przeciwwskazane w czasie ciąży i dzieci poniżej 12 roku życia.

Tanie analogi

Najtańsze analogi Ketorolu dostępne na rynku:

Sam Ketorol kosztuje w aptece około 40 rubli, co czyni go jednym z najtańszych leków.

analogi OTC

Możesz kupić w aptece bez recepty następujące analogi Ketorolu:

• Nise;
• diklofenak;
• diklogen;
• piroksykam;
• Indometacyna.

Należy zauważyć, że wszystkie wymienione niesteroidowe leki przeciwzapalne są dostępne bez recepty tylko w postaci dawkowania do stosowania miejscowego - maści, żele, spraye.

Niektóre podobne leki przeciwbólowe są już dostępne bez recepty. Leki przeciwbólowe lub NLPZ możesz wziąć samodzielnie tylko raz.

Leczenie jest przepisywane przez lekarza po badaniu lekarskim. Każdy lek ma przeciwwskazania i działania niepożądane, które w przypadku samoleczenia mogą stać się zagrożeniem dla życia.

Ta tabela jest zbudowana na podstawie danych zebranych z zasobów firm farmaceutycznych, które produkują te leki. Podano średnie ceny leków o minimalnej dawce wydawanych z rosyjskich aptek w 2020 r. Dlaczego analogi są tańsze niż Ketorol Dużo czasu i pieniędzy poświęca się na wytworzenie wzoru chemicznego nowego leku, przeprowadza się testy. Następnie firma farmaceutyczna kupuje patent, wydaje pieniądze na reklamę i wprowadza go na rynek. Producent stawia na lek wysoką cenę, aby szybko zwrócić się z inwestycji. Inne leki o podobnym składzie, mniej znane, ale sprawdzone, pozostają wielokrotnie tańsze. Podziel się swoim doświadczeniem

Czy Ketorol pomógł ci w leczeniu?

146 89

Jak oszczędzać Jak rozpoznać podróbkę Aby nie kupować fałszywego leku, musisz uważnie przyjrzeć się swojemu zakupowi.
Jak wybrać Zalecane analogi z tabeli obejmują preparaty o najbardziej odpowiedniej i zbliżonej zawartości substancji czynnej zastosowanej w Ketorolu. Dla każdego z tych leków podane są średnie ceny minimalnej dawki detalicznej, regularnie aktualizowane w celu odzwierciedlenia warunków rynkowych. Istnieją przeciwwskazania! Przed zmianą jakiegokolwiek leku należy skonsultować się z lekarzem. Przestrzegaj dawki przepisanej przez lekarza! Leków nie należy stosować później niż termin podany na opakowaniu.

Dzisiaj porozmawiamy o analogach Ketorolu, ponieważ ból jest odpowiedzią na powodowany nim dyskomfort, który może prowadzić do uszkodzenia całego organizmu. Większość ludzi nie toleruje bólu podczas siniaków lub po operacjach. Ponieważ nie każdy ból można po prostu znieść, środki przeciwbólowe są dziś bardzo poszukiwane.

Charakterystyka Ketorolu

Według opinii lekarzy i pacjentów, w tej chwili taki lek jak Ketorol sprawdził się dobrze. Aby dokładnie poznać ketorol, jego właściwości, skutki uboczne oraz jakie zamienniki istnieją na rynku farmakologicznym, przyjrzymy się bliżej temu lekowi.

Podobne leki ketorolowe, ze względu na główną substancję wchodzącą w skład ich składu, są klasyfikowane jako szereg leków łagodzących ból, gorączkę i stany zapalne. Jego skuteczność jest z góry określona przez działanie na enzymy, które są bezpośrednio związane z zespołami bólowymi, gorączką i formacjami obrzękowymi.

Skład leku

Głównym składnikiem tego leku jest trometamina ketorolak. Nie uzależnia, ponieważ nie jest środkiem uspokajającym i substancja psychotropowa. Informacje zwrotne zarówno od pacjentów, jak i lekarzy potwierdzają, że w trakcie terapii nie zaobserwowano nieprawidłowości zarówno psychicznych, jak i fizycznych.

Lek ten jest uwalniany w postaci tabletek, maści, żeli i roztworów (zarówno do wstrzyknięć domięśniowych, jak i dożylnych). Wszystkie te formy są stosowane w celu zmniejszenia patologicznych działań w stawach.

Skład 1 tabletki Ketorolu obejmuje 10 mg substancji czynnej - trometaminy, a jako substancje pomocnicze stosuje się laktozę, skrobię kukurydzianą, stearynian magnezu, hypromelozę, tlenek tytanu i inne pierwiastki. A 1 ml roztworu zawiera 30 mg trometaminy ketorolaku, a ponadto alkohol, wodę do wstrzykiwań, chlorek sodu i tak dalej. Lek zaczyna działać po około 30 minutach, a największe działanie występuje po dwóch godzinach.

Preparaty w mieszaninie zawierającej ketorolak trometaminę są przepisywane w następujących stanach i chorobach:

• ból po operacji;
• ból stawów;
• skręcenia więzadeł;
• zaburzenia neurologiczne;
• nowotwory złośliwe;
• ból zęba;
• przemieszczenia kości;
• choroby reumatologiczne;
• umiarkowany do silnego ból po urazie;
• ból mięśni.

Preparaty z grupy ketorolaku i analogi mogą znacznie różnić się ceną i mają na celu łagodzenie objawów oraz wpływanie na proces zapalny. Nie wpływają w żaden sposób na postępujące dolegliwości.

Działanie leku polega na tym, że główna substancja opóźnia syntezę określonego enzymu - cyklooksygenazy, po czym przekształca kwas arachidonowy w prostaglandyny, które budzą ból, stan zapalny i gorączkę. To właśnie w wyniku wyciszenia powstawania tych enzymów Ketorol wykazuje swoje właściwości: przeciwgorączkowe, przeciwzapalne i przeciwbólowe. Właściwości przeciwbólowe są najbardziej wyraźne, dlatego najczęściej stosuje się je w przypadku bólu w różnych obszarach etiologii.

Zalety i wady

Ten lek ma zarówno pozytywne, jak i negatywne strony, a mianowicie:

• wykazuje holistyczne usuwanie zespołów bólowych, procesów przeciwzapalnych i obniża gorączkę;
• stosowane w stomatologii, neurologii, traumatologii, chirurgii, ginekologii i innych dziedzinach;
• ma dużą ilość zewnętrznych efektów na ośrodkowy układ nerwowy, przewód pokarmowy, narządy wydalnicze, skóra, płuca i układ sercowo-naczyniowy;
• nie stosować u dzieci poniżej 16 roku życia, w ciąży i karmiących

Stosowanie leku jest możliwe tylko po konsultacji ze specjalistą, który zalecił dawkowanie i czas trwania kursu.

Cel i możliwe komplikacje

Lek jest przepisywany po jednej tabletce na raz, jeśli ból jest długotrwałym rodzajem leczenia - 5 dni, 1 sztuka 3 razy dziennie, nie więcej. Roztwór do wstrzykiwań domięśniowych stosuje się w leczeniu szpitalnym. Pacjentowi przepisuje się 30 ml leku, 60 ml to dzienna dawka. Maść lub żel nakłada się zewnętrznie na obszar objęty stanem zapalnym 3 razy dziennie.

Wiele osób zastanawia się, czy po zażyciu tego leku możliwe są powikłania. Lekarze twierdzą, że jeśli dawka jest prawidłowo obliczona, Ketorol jest łatwo tolerowany i wchłaniany. Ale nie należy wykluczać wystąpienia działań niepożądanych. Obejmują one:

• Z przewodu pokarmowego: możliwe są nudności, biegunka, skurcze i bóle żołądka, zaparcia i rozwój wrzodów.
• Z układu moczowego: częste pobudki może wystąpić duże lub małe wydalanie moczu, obrzęk i ból w okolicy lędźwiowej.
• Ze strony narządów zmysłów i ośrodkowego układu nerwowego: ból głowy, senność lub odwrotnie nadpobudliwość, pogorszenie wzroku i słuchu
• Możliwe są objawy alergiczne w postaci wysypki i innych objawów.

Analogi tej substancji

Ale co zrobić, jeśli z jakiegoś powodu powyższy lek nie działa? W takim przypadku nie rozpaczaj. Tak więc dzisiaj rynek leków zapewnia obfitą różnorodność środków przeciwbólowych, takich jak Baralgin w ampułkach.

W tej chwili istnieje wiele rzeczy, które mogą zastąpić zastrzyki z Ketorolu. Wszystkie zawierają trometaninę ketorolaku i mogą różnić się ceną, ponieważ jest to określane bezpośrednio przez producenta, kraj, w którym ten lek został wydany i stopień jego oczyszczenia. Ten lek jest publikowany w postaci tabletek, maści i zastrzyków.

Teraz przyjrzyjmy się bliżej, jakie są podobne leki i formy uwalniania:

1. W postaci tabletek w specjalnej otoczce:

• Adolor - ma działanie przeciwreumatyczne i przeciwzapalne, stosowany jest przy procesach zapalnych w stawach i kręgosłupie.
• Dolak - bardzo dobrze znieczula, stosowany jest w leczeniu dolegliwości narządu ruchu, również z przemieszczeniami, urazami, pęknięciami tkanek
• Dolomin – charakteryzuje się działaniem antyseptycznym i przeciwreumatycznym;
• Ketalgin, Ketanov, Ketorolac - mają ugruntowane działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe.
• Ketorolac-OBL, Ketorolac-Eskom, Ketofril - stosowane przy dolegliwościach narządu ruchu, a także narządu ruchu.

2. Zastąpienie Ketorolu zastrzykami:

• Aertal – stosowany przy różnych typach artrozy (choroba zwyrodnieniowa stawów, postać reumatoidalna)
• Almiral - przepisywany na takie dolegliwości jak osteoporoza, reumatoidalne zapalenie stawów, z ucieleśnionym bólem;
• Bioran - stosowany do jednorazowej aplikacji z bolesnymi odczuciami;
• Bioran Rapid – stosowany przy objawach zwyrodnienia stawów;
• Voltaren z analogami - wskazany przy reumatyzmie, łagodnych bólach, rwie kulszowej i artrozie.

3. W postaci maści do stosowania zewnętrznego:

• Diklofenak – charakteryzuje się działaniem przeciwzapalnym, stosowany w leczeniu stawów, likwiduje obrzęki i ból. Może być również wytwarzany w postaci roztworów i tabletek.
• Bystrumgel – stosowany w leczeniu schorzeń patologicznych narządu ruchu, stawów, przy urazach mięśni i więzadeł;
• żel Fastum – stosowany w leczeniu stawów i kręgosłupa;
• Maść indometacyna - stosowana w leczeniu stawów, zapalenia stawów i różnego rodzaju artroza, ból nerwobólowy;
• Dolgit - stosowany w celu zmniejszenia stanu zapalnego w stawach, stosowany przy kompleksowa terapia odchylenia od normy układu ruchu
• Nise – wykazuje wyraźnie ukazane działanie przeciwzapalne w dolnych partiach stawów; może być również w postaci tabletek i roztworu
• Deep Relief - żel wykazuje działanie drażniące i przeciwzapalne.

Ważne jest, aby wiedzieć o różnicach między Ketorolem

Wszystkie leki zawierające tę samą substancję czynną w mieszaninie działają w ten sam sposób. Cechami wyróżniającymi będą: forma uwalniania, producent, ilość i jakość dodatkowych składników, koszt, prawdopodobieństwo i liczba skutków ubocznych, a także popularność w różnych gałęziach medycyny. Aby dokładnie określić, który analog jest lepszy, należy przestudiować standardowy zestaw wskazań, przeciwwskazań i działań niepożądanych.

Następnie musisz dowiedzieć się, jaka jest różnica między ketorolem a ketonalem. Z instrukcji dla tych leków można łatwo zrozumieć, że są to analogi, ponieważ zawierają tę samą substancję - trometaninę ketorolaku. Główną różnicą jest różnica w substancjach czynnych.

Ketonal czy Ketorol? Ich przedstawicielami są zupełnie inne firmy. Jeśli chodzi o stosowanie, Ketonal można przyjmować regularnie w razie potrzeby, ponieważ łatwo się wchłania, czego nie można powiedzieć o Ketorolu. Od jej nadużywania można spowodować krwawienie z żołądka lub jelit. Jeśli jednak porównamy instrukcje tych dwóch leków, Ketanol jest odnotowany z dużą listą skutków ubocznych.

Warto również zauważyć, że Ketanov i Ketorol również różnią się od siebie. W swojej mieszance mają trometaninę ketorolaku, ale różnią się producentami indyjskimi, dlatego Ketorol jest tworzony przez Dr. Reddys Laboratories Ltd i Ketanov - Ranbaxy L. Limited Inną kwestią jest to, że Ketanov jest wytwarzany w postaci tabletek i zastrzyków, a Ketorol oprócz powyższego występuje również w postaci maści.

Ketorol najlepiej stosować w przypadku łagodnych urazów, a Ketanov w przypadku złamań, oparzeń i ciężkich siniaków. Również lek Ketorol wpływa na płytki krwi, za pomocą substancji czynnej dobrze leczy rany. Ketanov sprawdził się w działaniu przeciwzapalnym. Naukowcy udowodnili już, że przy stosowaniu Ketanov wchłanianie przez organizm następuje dość szybko, a jednocześnie maksymalne stężenie substancji występuje we krwi niż w przypadku innych leków. Więc co jest lepsze? Odpowiedź to pytanie tylko lekarz może.

Podsumowując

Podsumowując, należy zauważyć, że odczucia bólowe są nieodłącznym elementem nie tylko urazów, ale także wielu chorób, dlatego potrzeba środków przeciwbólowych w naszym życiu jest tak znacząca. Wielu zaczęło teraz wybierać dobry lek Ketorol, a także jego analogi. Pamiętaj jednak, że samoleczenie może prowadzić do dość poważnych konsekwencji, ponieważ każdy lek ma swoje własne skutki uboczne. Dlatego najlepiej skonsultować się z lekarzem, aby przepisał Ci odpowiedni lek lub jego odpowiednik w Twoim przypadku.

Niesteroidowe leki przeciwzapalne od kilku lat są liderami sprzedaży w sieciach aptecznych na świecie, co jest całkiem naturalne. Leki z tej grupy mają najszerszy wachlarz zastosowań, są skuteczne i stosunkowo niedrogie.

Lek Ketanov (ketorolak) jest jednym z najpopularniejszych przepisywanych pacjentom, ale ostatnio uwalnianie w aptekach Rosji tego leku odbywa się wyłącznie na receptę. Poniżej zostaną szczegółowo opisane analogi tabletek Ketanov i opcje zastąpienia ich lekami dostępnymi bez recepty.

Instrukcja użycia

Substancja czynna, ketorolak, należy do niesteroidowych leków przeciwzapalnych (NLPZ). Jest dostępny zarówno w postaci tabletek, jak i roztworu do wstrzykiwań.

Ma działanie przeciwzapalne i wyraźne działanie przeciwbólowe dzięki blokowaniu mediatorów (substancji - mediatorów) stanu zapalnego.

Rezultatem jest zmniejszenie bólu, obrzęku i przekrwienia dotkniętego obszaru. organizm pacjenta.

Wskazany do stosowania w zespołach bólowych różnego pochodzenia, w tym po zabiegach chirurgicznych oraz u pacjentów z chorobą nowotworową.

Cena tego leku: tabletki - od 70, opakowanie ampułek - od 110 rubli.

Analogi leków

W rosyjskich aptekach istnieje wiele tanich analogów Ketanov różne kształty używać. Preparaty w tabletkach - Ketorol, Ketorolac (kilka rodzajów krajowych producentów i białoruska fabryka "Belmedpreparaty"), Ketocam, Ketofril. Mają te same wskazania do stosowania i standardowe dawkowanie 10 mg. Cena zaczyna się od 50 rubli za opakowanie.

Różnorodność króluje również w formach iniekcyjnych. Ketorolac w ampułkach jest dostępny w sprzedaży pod nazwami handlowymi Ketorol, Ketorolac, Dolac. Opakowanie 10 ampułek kosztuje od 85 rubli.

Do użytku zewnętrznego pod nazwą handlową Ketorol żel (Doctor Reddis). Cena tubki maści wynosi około 230 rubli.

W postaci kropli do oczu jest lek Akyular. Stosowany przez okulistów w okresie pooperacyjnym u pacjentów. Cena wynosi 350 rubli.

Co wymienić?

Nie zawsze jest możliwe szybkie wypisanie recepty na Ketanov od lekarza. Wyjściem z tej sytuacji jest zastąpienie go innym lekiem ze swojej grupy, który jest dopuszczony do wydawania w aptekach bez recepty.

ibuprofen

Nieruchomości: NLPZ do szerokiego zakresu celów. Oprócz znieczulenia ma wyraźne działanie przeciwgorączkowe. Skuteczny jako zamiennik Ketanovu, łagodzący ból po leczeniu stomatologicznym.

Wskazania do stosowania: ból o różnej lokalizacji, okres pooperacyjny, zespół hipertermiczny (gorączka).

Formularze wydania: w postaci żeli (Ibuprofen Gel, Deep Relief), kremów (Dolgit), tabletek (Ibufen, MIG 200, MIG 400 i inne), a także w postaci zawiesin dla dzieci (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin).

Przedział cenowy jest bardzo duży, najtańsze są rosyjskie.

Naproksen

Pod względem właściwości ten zamiennik jest podobny do opisanych powyżej Ketanov i Ibuprofen. Stosowany w reumatologii, neurologii do łagodzenia długotrwałego bólu, pomaga przy algomenorrhea.

Dostępne w sprzedaży w postaci tabletek (Naproxen-Akri, Nalgezin), wchodzą również w skład połączonych leków przeciwbólowych (Pentalgin).

Są też żele i maści (Naproxen, Naproxen EMO). Ceny form tabletek zaczynają się od 100 rubli, tubka żelu kosztuje kupującego około dwa razy więcej.

Analgin, aspiryna, paracetamol

Należy wspomnieć o tych lekach, które należą do kategorii NLPZ. Należy pamiętać, że oni mają mniej wyraźne działanie przeciwzapalne i przeciwbólowe w porównaniu z lekiem Ketanov. Jednak są one powszechnie sprzedawane bez recepty, co czyni je bardziej dostępnymi dla laika.

Połączone leki

Mają szybki i wyraźny efekt przeciwbólowy dzięki połączeniu różnych składników, które wzajemnie wzmacniają swoje działanie. Popularne marki:

1. Spazmalgon- połączenie środka przeciwskurczowego (bromek fenpiweryny), analginy i pitofenonu (NLPZ). Jest skuteczny na ból głowy, ból zęba, a także algomenorrhea. Cena - 120 rubli rosyjskich za opakowanie 10 tabletek.
2. Nowalgin- jako składnik kofeiny (pobudzającej ośrodek naczynioruchowy w mózgu), paracetamolu i propyfenazonu (NLPZ). Obniża podwyższoną temperaturę ciała, łagodzi bóle stawów i bóle głowy. Koszt to około 170 rubli.
3. Nowigan- produkt indyjski. Zawiera połączenie środka przeciwskurczowego i dwóch rodzajów NLPZ (ibuprofen, pitofenon). Jest powszechnie przepisywany na bóle głowy, bóle stawów, po kontuzjach. Łagodzi zespół bólowy kolka nerkowa bolesne miesiączkowanie. Cena jednostki towaru wynosi około 160 rubli.

O czym należy pamiętać?

Leki opisane powyżej mają obszerna lista przeciwwskazań, przed zażyciem należy dokładnie przestudiować instrukcje. Najczęstsze dla NLPZ:

• zmiany erozyjne przełyku, żołądka i jelit;
• obecność krwawienia z przewodu pokarmowego w historii pacjenta;
• ciężkie postacie choroby niedokrwiennej serca (ostra i przewlekła niewydolność, zawał mięśnia sercowego). NLPZ, w szczególności ketorolak i diklofenak, mają udowodnione działanie kardiotoksyczne;
• astma oskrzelowa (zwłaszcza w obecności „formy aspiryny”);
• ciąża i wczesny okres poporodowy;
• ciężkie zaburzenia czynności nerek i wątroby (końcowe stadia przewlekłej niewydolności nerek, marskość wątroby);
• nie zaleca się podawania w stanach, którym towarzyszy ryzyko krwawienia (okres okołooperacyjny, przyjmowanie leków przeciwzakrzepowych).
• nie przepisywany w dzieciństwie (z wyjątkiem niektórych postaci paracetamolu i ibuprofenu, stosowanych w celu obniżenia temperatury ciała u dzieci od pierwszych dni życia).

Skutki uboczne

Częściej niepożądane objawy Ketanov i innych niesteroidowych leków przeciwzapalnych występują przy długotrwałym i niekontrolowanym stosowaniu.

Istnieją przeciwwskazania. Przed zażyciem należy skonsultować się z lekarzem.

Nazwy handlowe za granicą (za granicą) - Ainelac, Cadolac, Dolac, Dolotor, Dolten, Ketanov, Ketopharm, Ketorol, Ketrol, Lixidol, Nodine, Rolac, Syndol, Taradyl, Topadol, Toradol, Toral, Torkol, Zepac.

Wszystkie nienarkotyczne leki przeciwbólowe i NLPZ.

Możesz zadać pytanie lub zostawić opinię na temat leku (nie zapomnij podać nazwy leku w treści wiadomości).

Preparaty zawierające ketorolak (Ketorolak, kod ATC (ATC) M01AB15):

Typowe formy wydania (ponad 100 ofert w moskiewskich aptekach)
Nazwa	Formularz zwolnienia	Opakowanie, szt	Kraj producenta	Cena w Moskwie, r	Oferty w Moskwie
Akyular LS (akularny LS)	krople do oczu 0,4% 5ml w butelce z zakraplaczem	1	USA, Allergan	100- (średnio 245↗) -375	166↗
Ketanow		10	Indie, Ranbaxi	68-(średnia 114)-132	597↗
Ketanow	tabletki 10 mg	10 i 100	Indie, Ranbaxi	za 10szt: 23- (średnio 32) -60; za 20szt: 34- (średnio 58) -65; na 100szt: 206- (średnio 276↗) -280	647↘
Ketorol (Ketorol)	roztwór do wstrzykiwań 30 mg w 1 ml	10	Indie, dr Reddis	104-(średnia 141)-165	623↗
Ketorol (Ketorol)	tabletki 10 mg	20	Indie, dr Reddis	39-(średnia 46)-52	578↗
Ketorol (Ketorol)	żel 2% 30g		Indie, dr Reddis	167- (średnio 218↗) -299	188↗
Ketorolak (Ketorolak)	tabletki 10 mg	10 i 20	Różny	za 10szt: 10- (średnio 19) -29 ; za 20szt: 11- (średnio 22) -46	102↘
Rzadkie i wycofane formy wydania (mniej niż 100 ofert w moskiewskich aptekach)
Nazwa	Formularz zwolnienia	Opakowanie, szt	Kraj producenta	Cena w Moskwie, r	Oferty w Moskwie
Dolac (Dolac)	roztwór do wstrzykiwań 30 mg w 1 ml	10	Indie, Kadila	41- (średnio 59↗) -89	45↘
Dolac (Dolac)	tabletki 10 mg	20	Indie, Kadila	24-(średnia 31)-35	71↘
Dolomin (Dolomin)	roztwór do wstrzykiwań 30 mg w 1 ml	5 i 10	Rosja, Sotex	40- (średnio 66↗) -7	14↘
Ketalgin (Ketalgin)	tabletki 10 mg	10	Rosja, Pharmastandard	20-(środek 29)-76	9↘
Ketorolak (Ketorolak)	roztwór do wstrzykiwań 30 mg w 1 ml	10	Rosja, synteza	38- (średnio 72↗) -142	76↘
Ketorolak Rompharm	roztwór do wstrzykiwań 30 mg w 1 ml	10	Rumunia, Rompharm	65-(średnia 90)-103	16↘
Adolor (Adolor)	tabletki 10 mg	20	Rosja, Obolenskoje	NIE	NIE
Ketofril (Ketofreel)	tabletki 10 mg	20	Indie, Torrent	NIE	NIE

Ketorol (Ketorolac) - oficjalne instrukcje użytkowania. Lek na receptę, informacja przeznaczona wyłącznie dla pracowników służby zdrowia!

Grupa kliniczno-farmakologiczna:

Niesteroidowy lek przeciwzapalny o wyraźnym działaniu przeciwbólowym

efekt farmakologiczny

NLPZ. Ketorolak ma wyraźne działanie przeciwbólowe, ma również działanie przeciwzapalne i umiarkowane działanie przeciwgorączkowe.

Mechanizm działania polega na nieselektywnym hamowaniu aktywności enzymów COX-1 i COX-2, głównie w tkankach obwodowych, co skutkuje hamowaniem biosyntezy prostaglandyn - modulatorów wrażliwości na ból, termoregulacji i stanu zapalnego. Ketorolak jest racemiczną mieszaniną enancjomerów [-]S- i [+]R, natomiast działanie przeciwbólowe zawdzięcza enancjomerowi [-]S.

Lek nie wpływa na receptory opioidowe, nie powoduje depresji oddechowej, nie powoduje uzależnienia, nie działa uspokajająco i przeciwlękowo.

Siła działania przeciwbólowego jest porównywalna z morfiną, znacznie przewyższająca inne NLPZ.

Po podaniu i / m i podaniu doustnym początek działania przeciwbólowego obserwuje się odpowiednio po 30 minutach i 1 godzinie, maksymalny efekt osiąga się po 1-2 godzinach.

Farmakokinetyka

Ssanie

Po podaniu doustnym ketorolak dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Cmax w osoczu osiąga się 40 minut po przyjęciu leku na pusty żołądek w dawce 10 mg i wynosi 0,7-1,1 μg / ml. Pokarm bogaty w tłuszcze zmniejsza Cmax ketorolaku we krwi i opóźnia czas osiągnięcia Cmax o 1 godzinę.

Biodostępność - 80-100%.

Po podaniu i/m ketorolak jest szybko i całkowicie wchłaniany z miejsca wstrzyknięcia do krążenia ogólnoustrojowego. Po i / m podaniu leku w dawce 30 mg, Cmax w osoczu krwi wynosi 1,74-3,1 μg / ml, w dawce 60 mg - 3,23-5,77 μg / ml, czas do osiągnięcia Cmax wynosi odpowiednio 15-73 minut i 30-60 minut.

Dystrybucja

Wiązanie z białkami osocza wynosi 99%. W przypadku hipoalbuminemii zwiększa się ilość wolnej substancji we krwi.

Czas do osiągnięcia Css przy podaniu pozajelitowym i doustnym wynosi 24 godziny przy przepisywaniu leku 4 (większy niż subterapeutyczny) i wynosi 0,65-1,13 mcg/ml przy dawce 15 mg, przy dawce 30 mg – 1,29-2,47 mcg/ ml; po podaniu doustnym leku w dawce 10 mg - 0,39-0,79 mcg/ml. Vd wynosi 0,15-0,33 l / kg.

Przenika do mleka matki. Przy przepisywaniu leku w dawce 10 mg 4 Cmax w mleko matki osiągane po 2 godzinach od przyjęcia pierwszej dawki i wynosi 7,3 ng/ml, po 2 godzinach od przyjęcia drugiej dawki Cmax wynosi 7,9 ng/l.

Metabolizm

Ponad 50% podanej dawki jest metabolizowane w wątrobie z wytworzeniem farmakologicznie nieaktywnych metabolitów. Głównymi metabolitami są glukuronidy i p-hydroksyketorolak.

hodowla

Jest wydalany przez nerki (91%) i przez jelita (6%). Glukuronidy są wydalane z moczem.

T1/2 u pacjentów z prawidłową czynnością nerek wynosi średnio 5,3 godziny (3,5-9,2 godziny po domięśniowym podaniu leku w dawce 30 mg i 2,4-9 godzin po podaniu doustnym w dawce 10 mg).

Całkowity klirens wynosi 0,023 l/kg/h przy domięśniowym podaniu leku w dawce 30 mg i 0,025 l/kg/h przy podaniu doustnym w dawce 10 mg.

Farmakokinetyka w szczególnych sytuacjach klinicznych

U pacjentów z niewydolnością nerek Vd ketorolaku może wzrosnąć 2-krotnie, a Vd enancjomeru R o 20%.

T1/2 wydłuża się u pacjentów w podeszłym wieku i skraca u młodych pacjentów. Czynność wątroby nie wpływa na T1/2. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek, ze stężeniem kreatyniny w osoczu 19-50 mg / l (168-442 μmol / l), T1 / 2 wynosi 10,3-10,8 godzin, z cięższą niewydolnością nerek - ponad 13,6 godzin.

Całkowity klirens u pacjentów z niewydolnością nerek przy stężeniu kreatyniny w osoczu 19-50 mg / l przy / m podaniu leku w dawce 30 mg wynosi 0,015 l / kg / h (0,019 l / kg / h - w pacjenci w podeszłym wieku), przy podaniu doustnym w dawce 10 mg – 0,016 l/kg/h.

Nie jest wydalany przez hemodializę.

Wskazania do stosowania leku KETOROL®

• zespoły bólowe o średnim i silnym nasileniu różnego pochodzenia (w tym ból w okresie pooperacyjnym, przy chorobach onkologicznych).

Schemat dawkowania

Tabletki Ketorolu podaje się doustnie jednorazowo lub wielokrotnie, w zależności od nasilenia zespołu bólowego. Jednorazowo – w dawce 10 mg, przy wielokrotnym podawaniu – 10 mg do 4 razy dziennie, w zależności od nasilenia bólu. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 40 mg.

Czas trwania leczenia przyjmowanego doustnie nie powinien przekraczać 5 dni.

Roztwór do wstrzykiwań podaje się głęboko domięśniowo w minimalnych skutecznych dawkach, dobranych w zależności od nasilenia bólu i reakcji pacjenta. W razie potrzeby można jednocześnie dodatkowo przepisać opioidowe leki przeciwbólowe w zmniejszonych dawkach.

W przypadku dorosłych w wieku poniżej 65 lat lek jest przepisywany domięśniowo w dawce 10-30 mg raz lub, w zależności od nasilenia zespołu bólowego, 10-30 mg co 4-6 godzin.

W przypadku pacjentów w podeszłym wieku w wieku powyżej 65 lat lub z zaburzeniami czynności nerek lek jest przepisywany domięśniowo w dawce 10-15 mg raz lub, w zależności od nasilenia zespołu bólowego, 10-15 mg co 4-6 godzin.

W przypadku wstrzyknięcia domięśniowego maksymalna dawka dobowa dla pacjentów w wieku poniżej 65 lat wynosi 90 mg, dla pacjentów w wieku powyżej 65 lat lub z zaburzeniami czynności nerek - 60 mg.

Czas trwania leczenia podawaniem pozajelitowym nie powinien przekraczać 5 dni.

W przypadku zmiany podawania leku z pozajelitowego na doustne, całkowita dawka dobowa obu postaci dawkowania w dniu zmiany u pacjentów w wieku poniżej 65 lat nie powinna przekraczać 90 mg, u pacjentów w wieku powyżej 65 lat lub z zaburzeniami czynności nerek - 60 mg. W takim przypadku dawka leku do podawania doustnego w dniu przejścia nie powinna przekraczać 30 mg.

Efekt uboczny

Często - więcej niż 3%, rzadziej - 1-3%, rzadko - mniej niż 1%.

z boku układ trawienny: często (zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku powyżej 65 roku życia z nadżerkami i wrzodziejącymi zmianami przewodu pokarmowego w wywiadzie) - ból żołądka, biegunka; rzadziej - zapalenie jamy ustnej, wzdęcia, zaparcia, wymioty, uczucie pełności w żołądku; rzadko - nudności, zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego (w tym z perforacją i/lub krwawieniem - ból brzucha, skurcz lub pieczenie w okolicy nadbrzusza, smoliste stolce, fusy z kawy wymioty, nudności, zgaga), żółtaczka cholestatyczna, zapalenie wątroby, powiększenie wątroby, ostre zapalenie trzustki.

Ze strony układu moczowego: rzadko - ostra niewydolność nerek, ból pleców z lub bez krwiomoczu i/lub azotemii, zespół hemolityczno-mocznicowy (niedokrwistość hemolityczna, niewydolność nerek, małopłytkowość, plamica), częste oddawanie moczu, zwiększenie lub zmniejszenie objętości moczu, zapalenie nerek, obrzęki Geneza nerek.

Ze strony układu oddechowego: rzadko - skurcz oskrzeli lub duszność, nieżyt nosa, obrzęk krtani (duszność, duszność).

Od strony ośrodkowego układu nerwowego: często - ból głowy, zawroty głowy, senność, rzadko - aseptyczne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych (gorączka, silny ból głowy, drgawki, sztywność mięśni karku i/lub pleców), nadpobudliwość (zmiany nastroju, niepokój), omamy, depresja, psychoza, pogorszenie słuchu, dzwonienie w uszach, zaburzenia widzenia (w tym niewyraźne widzenie).

Od strony układu sercowo-naczyniowego: rzadziej - podwyższone ciśnienie krwi; rzadko - obrzęk płuc, omdlenia.

Ze strony narządów krwiotwórczych: rzadko - niedokrwistość, eozynofilia, leukopenia.

Z układu krzepnięcia krwi: rzadko - krwawienie z rany pooperacyjnej, krwawienie z nosa, krwawienie z odbytu.

Reakcje skórne: rzadziej - wysypka skórna (w tym wysypka plamisto-grudkowa), plamica; rzadko - złuszczające zapalenie skóry (gorączka z dreszczami lub bez, zaczerwienienie, zgrubienie lub łuszczenie się skóry, obrzęk i (lub) bolesność migdałków podniebiennych), pokrzywka, zespół Stevensa-Johnsona, zespół Lyella.

Reakcje alergiczne: rzadko - reakcje anafilaktyczne lub anafilaktoidalne (przebarwienie skóry twarzy, wysypka skórna, pokrzywka, świąd skóry, przyspieszony oddech lub duszność, obrzęk powiek, obrzęk okołooczodołowy, duszność, duszność, uczucie ciężkości w klatce piersiowej świszczący oddech).

Reakcje miejscowe: rzadziej - pieczenie lub ból w miejscu wstrzyknięcia.

Inne: często - obrzęk twarzy, nóg, kostek, palców, stóp, zwiększenie masy ciała; rzadziej - nadmierne pocenie się; rzadko - obrzęk języka, gorączka.

Przeciwwskazania do stosowania leku KETOROL®

• astma aspirynowa;
• skurcz oskrzeli;
• obrzęk naczynioruchowy;
• hipowolemia (niezależnie od przyczyny, która ją spowodowała);
• odwodnienie;
• zmiany erozyjne i wrzodziejące przewodu pokarmowego w ostrej fazie;
• wrzody trawienne;
• hipokoagulacja (w tym hemofilia);
• niewydolność wątroby i (lub) nerek (stężenie kreatyniny w osoczu powyżej 50 mg/l);
• udar krwotoczny (potwierdzony lub podejrzewany);
• skaza krwotoczna;
• równoczesny odbiór z innymi NLPZ;
• wysokie ryzyko krwawienia (w tym po operacji);
• naruszenie hematopoezy;
• ciąża, poród;
• okres laktacji (karmienie piersią);
• dzieci i młodzież do 16 roku życia;
• nadwrażliwość na ketorolak lub inne NLPZ.

Ketorolu nie stosuje się w leczeniu bólu przewlekłego.

Ostrożnie lek należy przepisać w przypadku astmy oskrzelowej, zapalenia pęcherzyka żółciowego, przewlekłej niewydolności serca, nadciśnienia tętniczego, zaburzeń czynności nerek (stężenie kreatyniny w osoczu poniżej 50 mg / l), cholestazy, czynnego zapalenia wątroby, posocznicy, tocznia rumieniowatego układowego, polipów nosa i błony śluzowej jamy nosowo-gardłowej, a także pacjentów w podeszłym wieku, powyżej 65 roku życia.

Stosowanie leku KETOROL® w okresie ciąży i laktacji

Lek jest przeciwwskazany do stosowania w czasie ciąży i laktacji (karmienia piersią).

Wniosek o naruszenie funkcji wątroby

Lek jest przeciwwskazany w niewydolności wątroby.

Wniosek o naruszenie funkcji nerek

W przypadku pacjentów z zaburzeniami czynności nerek lek jest przepisywany domięśniowo w dawce 10-15 mg raz lub, w zależności od nasilenia zespołu bólowego, 10-15 mg co 4-6 godzin.

Po podaniu domięśniowym maksymalna dawka dobowa dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wynosi 60 mg. Czas trwania leczenia wynosi nie więcej niż 5 dni.

Po zmianie podawania leku z pozajelitowego na podawanie doustne, całkowita dawka dobowa obu postaci dawkowania w dniu przeniesienia dla pacjentów z zaburzeniami czynności nerek wynosi 60 mg. W takim przypadku dawka leku do podawania doustnego w dniu przejścia nie powinna przekraczać 30 mg.

Lek jest przeciwwskazany w niewydolności nerek (stężenie kreatyniny w osoczu powyżej 50 mg/l).

Specjalne instrukcje

Należy pamiętać, że wpływ leku na agregację płytek krwi utrzymuje się przez 24-48 godzin.

Hipowolemia zwiększa ryzyko działań niepożądanych ze strony nerek.

W razie potrzeby Ketorol można podawać w połączeniu z opioidowymi lekami przeciwbólowymi.

Pacjenci z zaburzeniami krzepnięcia krwi, lek jest przepisywany tylko przy stałym monitorowaniu liczby płytek krwi; jest to szczególnie ważne w okresie pooperacyjnym i wymaga starannego monitorowania hemostazy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i mechanizmów kontrolnych

Ponieważ u znacznej części pacjentów stosujących Ketorol występują działania niepożądane ze strony ośrodkowego układu nerwowego (senność, zawroty głowy, ból głowy), zaleca się unikanie wykonywania prac wymagających wzmożonej uwagi i szybkiej reakcji (prowadzenie pojazdów, obsługa mechanizmów).

Przedawkować

Objawy: ból brzucha, nudności, wymioty, rozwój wrzodów żołądka lub nadżerkowego zapalenia błony śluzowej żołądka, zaburzenia czynności nerek, kwasica metaboliczna.

Leczenie: płukanie żołądka, podanie adsorbentów (węgiel aktywowany) i leczenie objawowe (podtrzymanie funkcji życiowych). Ketorolak nie jest w wystarczającym stopniu eliminowany podczas dializy.

interakcje pomiędzy lekami

Jednoczesne stosowanie ketorolaku z kwasem acetylosalicylowym lub innymi NLPZ, preparatami wapnia, kortykosteroidami, etanolem, kortykotropiną może prowadzić do powstania wrzodów przewodu pokarmowego i rozwoju krwawienia z przewodu pokarmowego.

Wspólne powołanie Ketorolu z paracetamolem zwiększa ryzyko rozwoju nefrotoksyczności, z metotreksatem - hepato- i nefrotoksycznością.

Na tle stosowania ketorolaku możliwe jest zmniejszenie klirensu metotreksatu i litu oraz zwiększenie toksyczności tych substancji. Wspólne wyznaczenie ketorolaku i metotreksatu jest możliwe tylko przy stosowaniu niskich dawek tego ostatniego (w tym przypadku należy monitorować stężenie metotreksatu w osoczu krwi).

Probenecyd zmniejsza klirens osoczowy i objętość dystrybucji ketorolaku, zwiększa stężenie w osoczu i wydłuża okres półtrwania ketorolaku.

Jednoczesne podawanie z pośrednimi antykoagulantami, heparyną, lekami trombolitycznymi, lekami przeciwpłytkowymi, cefoperazonem, cefotetanem i pentoksyfiliną zwiększa ryzyko krwawienia.

Ketorol zmniejsza działanie leków przeciwnadciśnieniowych i moczopędnych (ponieważ zmniejsza się synteza prostaglandyn w nerkach).

Łącząc Ketorol z opioidowymi lekami przeciwbólowymi, dawki tych ostatnich można znacznie zmniejszyć.

Leki zobojętniające sok żołądkowy nie wpływają na wchłanianie ketorolaku.

Przy równoczesnym stosowaniu z Ketorolem zwiększa się działanie hipoglikemiczne insuliny i doustnych leków hipoglikemizujących (dlatego konieczne jest ponowne obliczenie dawki).

Wspólne powołanie Ketorolu z walproinianem sodu powoduje naruszenie agregacji płytek krwi.

Ketorolak zwiększa stężenie werapamilu i nifedypiny w osoczu.

Podczas wyznaczania Ketorolu z innymi nefrotoksycznymi leki(w tym z preparatami złota) wzrasta ryzyko rozwoju nefrotoksyczności.

Leki blokujące wydzielanie kanalikowe zmniejszają klirens ketorolaku i zwiększają jego stężenie w osoczu krwi.

Interakcja farmaceutyczna

Roztworu do wstrzykiwań nie należy mieszać w tej samej strzykawce z siarczanem morfiny, prometazyną i hydroksyzyną ze względu na wytrącanie osadu.

Farmaceutycznie niezgodny z roztworem tramadolu, preparatami litu.

Roztwór do wstrzykiwań jest kompatybilny z solą fizjologiczną, 5% roztworem dekstrozy, roztworem Ringera i roztworem mleczanu Ringera, roztworem Plasmalite, a także z roztworami infuzyjnymi zawierającymi aminofilinę, chlorowodorek lidokainy, chlorowodorek dopaminy, krótko działającą insulinę ludzką i sól sodową heparyny.

Warunki wydawania z aptek

Lek jest wydawany na receptę.

Warunki przechowywania

Lista B. Lek należy przechowywać w suchym, ciemnym miejscu, niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nieprzekraczającej 25°C. Okres przydatności do spożycia - 3 lata.