De ce joacă hormonii în timpul sarcinii? Modificări hormonale în timpul sarcinii. De ce trebuie să vă verificați nivelurile hormonale

Sarcina și nașterea sunt un test serios pentru organism. Și hormonii de sarcină îl ajută să facă față acestui lucru. Unele dintre ele încep să fie produse numai în timpul sarcinii (gonadotropină corionică, lactogen placentar), nivelul altora crește de câteva ori (progesteron, prolactină), iar altele - nu atât de semnificativ (tiroxina). Așa se face că natura se asigură că copilul se dezvoltă corect, sarcina este menținută, iar travaliul începe la timp. Orice dezechilibru hormonal poate duce la întreruperea acestui proces și la complicații ale sarcinii.

Primul hormon al sarcinii

Toate schimbările hormonale din timpul sarcinii încep din momentul în care ovulul fertilizat se atașează de peretele uterului. La exterior, celulele ovulului fecundat formează vilozități și se conectează cu vasele de sânge ale uterului, formând corionul, care se va dezvolta apoi în placentă. Corionul produce un hormon special de sarcină numit gonadotropină corionică umană (hCG). Apariția acestui hormon în sânge este un semnal pentru întregul organism că a avut loc sarcina. HCG blochează debutul următoarei menstruații. Odată cu fluxul de sânge, acesta intră în principalul centru de reglare al corpului - glanda pituitară. Și glanda pituitară, după ce a primit un astfel de semnal, rearanjează toată activitatea hormonală a corpului. Glandele suprarenale reacţionează, de asemenea, la nivelul de hCG din sânge, schimbând sinteza hormonilor lor. Unicitatea acestui hormon a făcut posibilă utilizarea lui pentru a determina sarcina. Cel mai simplu test de sarcină de farmacie se bazează în special pe determinarea hCG excretată în urină. Nivelul acestui hormon depinde direct de durata sarcinii: se dublează la fiecare două zile, atingând apogeul la 7-10 săptămâni după concepție. Ulterior, începe să scadă treptat, rămânând aproape la același nivel în a doua jumătate a sarcinii.

După rata de creștere a hCG în sânge în prima jumătate a sarcinii, se poate aprecia dacă se dezvoltă normal.

Hormonii „corpus luteum”

Corpul galben este o glandă endocrină temporară în corpul unei femei, care se formează după ovulație la locul unui folicul rupt. Sarcina sa principală este producerea de hormoni sexuali feminini - estrogeni și progesteron, care sunt necesari pentru menținerea sarcinii. Dacă nu are loc fertilizarea, atunci corpul galben se rezolvă treptat, cantitatea de progesteron produsă de acesta devine insuficientă pentru a menține stratul interior al uterului și începe menstruația. Când sarcina are loc sub influența hCG, corpul galben din ovar, dimpotrivă, continuă să crească și secretă progesteron și estrogeni, susținând endometrul. După 12 săptămâni de sarcină, placenta preia funcția hormonală principală, iar corpul galben dispare încet în săptămâna 14-17.

Hormoni care afectează dezvoltarea fetală: estrogeni

Estrogenii sunt un grup de hormoni, principalii fiind estrona, estradiolul și estriolul. Sunt produse în principal de ovare și în cantități mult mai mici de glandele suprarenale și țesutul adipos. După 16 săptămâni de sarcină, principala sursă de estrogen este placenta. După concepție, cantitatea produsă în corpul feminin estrogenul crește de 30 de ori. Nivelurile ridicate de estrogen afectează multe Puncte importante dezvoltarea fetală, de exemplu, asupra ratei diviziunii celulare în stadiile incipiente ale dezvoltării sale. Acestea ajută la creșterea dimensiunii uterului și la pregătirea canalului de naștere pentru naștere. Sub influența estrogenilor, glandele mamare se măresc, în ele se dezvoltă și cresc canalele de lapte, pregătindu-se pentru lactație. De asemenea, participă la dezvoltarea travaliului, înmoaie țesutul conjunctiv al colului uterin și promovează deschiderea acestuia. Determinarea nivelului de estriol din sângele femeilor însărcinate face posibilă identificarea tulburărilor în dezvoltarea sarcinii. Astfel, se observă o scădere a acestui hormon cu unele malformații fetale, infecție intrauterină și insuficiență placentară. Determinarea cantității de estriol din sânge face parte din așa-numitul „test triplu”, efectuat la 16-18 săptămâni de sarcină.

Principalul hormon pentru menținerea sarcinii: progesteronul

Progesteronul este considerat pe drept principalul hormon pentru menținerea sarcinii. După cum am menționat mai sus, până la 12 săptămâni este produs de corpul galben, iar după această perioadă - de placentă.

Progesteronul asigură trecerea stratului interior al uterului (endometrul) la o stare în care poate „primi” un ovul fertilizat în timpul sarcinii, ajută la fixarea acestuia în peretele uterului și la o nutriție adecvată a fătului. De asemenea, ajută la relaxarea mușchiului uterin, prevenind întreruperea prematură a sarcinii. De asemenea, are o sarcină extrem de importantă - blochează răspunsul imun al corpului mamei la făt ca obiect străin. Sub influența progesteronului, mucusul din colul uterin devine gros, formând un așa-numit dop de mucus care protejează împotriva infecției de la intrarea în uter. În același timp, progesteronul previne apariția următoarei ovulații și afectează sistemul nervos al viitoarei mame, pregătindu-o pentru a naște și a da naștere unui copil. Acest hormon este „vinovatul” de lacrimi, somnolență, iritabilitate și schimbări de dispoziție caracteristice majorității viitoare mame.

Este important de menționat că progesteronul relaxează nu numai uterul, ci și orice mușchi neted care se găsește în multe organe ale corpului nostru. Și dacă în cazul uterului, acest lucru face posibilă ducerea la termen a unei sarcini, atunci efectul său asupra altor organe duce la diferite afecțiuni. Astfel, relaxează inelul muscular dintre stomac și esofag, motiv pentru care viitoarele mămici suferă adesea de greață și arsuri la stomac. Face intestinele mai puțin active, provocând constipație și balonare. Reduce tonusul ureterelor și vezicii urinare, ceea ce face să fii nevoit să alergi frecvent la toaletă și crește riscul de inflamație a rinichilor. Reduce tonusul vascular, ceea ce duce la retenția de lichide în organism și, ca urmare, la umflături, scăderea presiunii și varice. În timpul unei sarcini normale, nu este nevoie să controlați progesteronul. Dar femeile cu risc de avort spontan trebuie testate periodic pentru acest hormon, ceea ce va permite ginecologului să monitorizeze evoluția sarcinii și, dacă este necesar, să schimbe tratamentul. Rețineți că preparatele cu progesteron sunt adesea folosite pentru a menține sarcina.

Hormonii placentei

Placenta este un organ temporar care se dezvoltă în uter în timpul sarcinii. Leagă corpurile mamei și ale bebelușului. Prin placentă, oxigenul și substanțele nutritive sunt furnizate fătului și produsele metabolice inutile sunt îndepărtate. Placenta se formează în cele din urmă în săptămâna 14-16 de sarcină și, începând din această perioadă, devine principala sursă de estrogen și progesteron. Cu toate acestea, funcția sa hormonală nu se limitează la acești hormoni. Placenta este o întreagă fabrică pentru producerea diverșilor hormoni și substanțe asemănătoare hormonilor. Vom lua în considerare doar cele principale:

Un hormon care ajută la creșterea fătului: lactogenul placentar (PL)

Acest hormon afectează procesele metabolice din corpul mamei, menite să asigure creșterea și dezvoltarea fătului. Astfel, împiedică sinteza proteinelor în corpul ei, ceea ce crește aportul de aminoacizi care sunt necesari pentru formarea fătului. De asemenea, reduce sensibilitatea țesuturilor la insulină, menținând nivelul de glucoză (principala sursă de energie) din sângele mamei - din nou, astfel încât copilul să primească mai mult.

În plus, lactogenul placentar mărește producția de progesteron, stimulează dezvoltarea glandelor mamare și suprimă răspunsul imun al mamei la proteinele fetale, ceea ce este important pentru dezvoltarea normală a sarcinii. Deoarece acest hormon este produs numai de placentă, determinarea cantității sale este un indicator direct al stării acestui organ. Acesta este utilizat pentru a diagnostica insuficiența placentară (o afecțiune în care placenta nu mai funcționează corect și copilul începe să sufere de lipsă de oxigen și de nutriție). Când fătul este lipsit de oxigen, concentrația de lactogen placentar în sânge scade de aproape 3 ori.

Hormonul pregătitor pentru naștere: relaxină

Este secretat intens în etapele ulterioare ale sarcinii. Relaxin relaxează colul uterin în timpul nașterii și slăbește legătura simfizei pubiene cu alte oase pelvine. Astfel, acest hormon pregătește corpul mamei pentru naștere.

Cu toate acestea, relaxina afectează și alte țesuturi ligamentare, de exemplu, înmoaie articulațiile membrelor. Prin urmare, multe femei pot prezenta dureri articulare la sfârșitul sarcinii, iar riscul de luxare crește chiar și cu influențe externe minore.

Modificări hormonale importante în corpul viitoarei mame

Glanda tiroida

Glanda tiroidă crește în dimensiune în timpul sarcinii și contribuie la purtarea normală a copilului. La începutul sarcinii, cantitatea de hormoni tiroidieni, în principal tiroxină, crește cu 30-50%. Scăderea producției de hormoni poate duce la perturbări în formarea creierului și sistem nervos făt Dar de asemenea nivel crescut Hormonii tiroidieni sunt periculoși: riscul de avort spontan crește. Acesta este motivul pentru care monitorizarea acestor hormoni în timpul sarcinii este atât de importantă.

Glande paratiroide

Aceste glande mici sunt situate de-a lungul marginii glandei tiroide și sunt principalii regulatori ai metabolismului calciului în organism prin producția de hormon paratiroidian. Dacă există o deficiență de calciu în corpul viitoarei mame, acest hormon acționează în interesul copilului (la urma urmei, fătul are nevoie de acest element pentru a construi oase) și îl spală din oasele și dinții femeii. Prin urmare, este extrem de important ca dieta viitoarei mame să conțină suficient calciu, care este deosebit de bogat în produse lactate și pește.

Glandele suprarenale

Sarcina pentru glandele suprarenale este, de asemenea, o perioadă foarte importantă de muncă continuă. Ei produc mineralocorticoizi și glucocorticoizi. Sarcina celor dintâi este de a regla metabolismul apă-sare concentrația acestora se dublează spre sfârșitul sarcinii, ceea ce provoacă retenție de apă și sodiu în organism, ducând la edem și creșterea tensiunii arteriale. Acestea din urmă ajută la mobilizarea aminoacizilor din țesuturile mamei în timpul formării țesuturilor bebelușului și suprimă sistemul imunitar, astfel încât corpul femeii să nu respingă fătul. Din păcate, acești hormoni au, de asemenea, complet indezirabili " efecte secundare» – provoacă rărirea părului, formarea de pete de vârstă și vergeturi pe piele.

În plus, trecerea hormonilor sexuali masculini la hormonii feminini are loc în glandele suprarenale. Dacă această funcție suprarenală este afectată, crește riscul de avort spontan sau de naștere prematură.

Înainte de naștere

Cu câteva săptămâni înainte de a naște, fondul hormonal se schimbă din nou: corpul se transformă rapid de la „menținerea sarcinii” la „naștere”.

Din a 36-a săptămână de sarcină, placenta începe să funcționeze diferit: cantitatea de estrogen crește, progesteronul scade. O creștere a nivelului de estrogen crește producția de prostaglandine (substanțe care declanșează travaliul). Iar progesteronul, din motive evidente, devine „inutil”, pentru că acum copilul este la termen și nu mai este nevoie de menținerea sarcinii, astfel încât nivelul acestui hormon scade.

Fiecare hormon de sarcină are propriile sale proprietăți „pozitive” și „negative” care afectează bunăstarea viitoarei mame. Dar toate aceste schimbări vizează cursul normal al sarcinii și o naștere reușită.

În cazul în care corpul femeii însărcinate nu îl poate asigura pentru întreaga naștere a copilului cantitatea necesară hormoni, medicul prescrie medicamente hormonale pentru a compensa deficiența acestora.

Mulți oameni au auzit despre hormonul sarcinii, dar puțini știu că de fapt există mai mulți dintre ei. După ce apare concepția, în corpul fiecărei femei apar modificări hormonale. Fără el, ar fi imposibil să purtați un făt, este normal dezvoltarea intrauterinași nașterea unui copil sănătos. Fiecare hormon, fără excepție, influențează cursul sarcinii.

Hormoni care sunt responsabili pentru cursul normal al sarcinii

Atât după concepția naturală, cât și după FIV, fiecare femeie ar trebui să fie sub supraveghere medicală. Acest lucru este necesar pentru conservarea fătului. Este important să fii testat în mod regulat pentru a monitoriza starea de sănătate a femeii și a copilului.

Principalul rol în menținerea cursului normal al sarcinii revine hormonilor hipofizari.

Acest apendice al creierului este situat în zona selei turcice (buzunarul osos al craniului). Glanda pituitară produce hormoni care sunt responsabili nu numai pentru funcția de reproducere, ci și pentru creșterea organismului, precum și pentru procesele metabolice care au loc în acesta. Aceștia sunt hormoni care afectează semnificativ sarcina.

În același timp, producția de hormoni de eliberare se oprește. Acest lucru este necesar pentru ca o femeie să înceteze menstruația. Nivelul hormonului foliculostimulant și luteinizant scade, ceea ce face posibilă suprimarea creșterii foliculilor ovarieni și oprirea ovulației. Aceste schimbări sunt normale. Dacă nu apar, probabilitatea de avort spontan crește.

Progesteronul este în primul rând responsabil pentru menținerea sarcinii.

Acest hormon este produs de corpul galben al ovarelor. Dacă nivelurile de progesteron sunt scăzute, probabilitatea de avort spontan crește.

Estrogenii

Toate modificările care apar în corpul feminin în timpul gestației apar sub influența a trei estrogeni, care sunt produși de placentă, foliculii ovarieni și cortexul suprarenal. Acestea sunt tipuri de hormoni precum:

estriol;
estronă;
estradiol.

Acordați atenție analizei hormonale pentru femeile însărcinate. În această analiză, valorile de referință (normale) ale progesteronului și estradiolului în timpul sarcinii pe trimestru sunt indicate în partea dreaptă.

Estrogenii sunt necesari pentru a regla procesele metabolice, pentru a stimula creșterea uterului și pentru a oferi condiții normale de viață pentru făt. Hormonii precum hormonul de stimulare a tiroidei, hormonul adrenocorticotrop și gonadotropina corionica umană sunt, de asemenea, de mare importanță pentru mamă.

Caracteristici ale creșterii nivelului hormonal în timpul sarcinii

În timpul sarcinii, toți indicatorii corpului se schimbă. Ele trebuie monitorizate în mod regulat prin testare. Aceasta crește nivelul de hormoni, cum ar fi:

Prolactina. Performanța sa crește de 5-10 ori. Nivelul hormonului începe să crească din primul trimestru, ceea ce duce la apariția „semnelor de sarcină” la femei: umflarea glandelor mamare, apariția colostrului etc.
Hormon de stimulare a tiroidei. TSH reglează funcționarea glandei tiroide.
Hormonul adrenocorticotrop. Această substanță este produsă de glandele suprarenale.
Oxitocină. Nivelul său maxim în sânge se observă la sfârșitul sarcinii, deoarece este necesară intensificarea travaliului. Oxitocina este responsabilă pentru puterea contracțiilor uterine în timpul travaliului și producției de lapte. Prin urmare, dacă organismul îl produce în cantități insuficiente, atunci este necesară administrarea intramusculară de oxitocină.
Hormonii hipofizari. Nivelul lor crește de 3 ori, ceea ce asigură cursul normal al sarcinii în ansamblu.

Ovulele nu se mai maturizează și menstruația se oprește imediat după ce ovulul fecundat prinde rădăcini în uter. Toate aceste procese sunt asigurate de hormoni. Cursul normal al sarcinii și nașterea unui copil sănătos depind de starea hormonală.

Dacă hormonii sexuali masculini cresc în corpul feminin, acest lucru duce la tulburări în sfera emoțională și la o creștere a greutății corporale spre creșterea acesteia. Prin urmare, este atât de important să faceți teste în timp util și să monitorizați funcționarea sistemului hormonal.

Studiul stării hormonale a unei femei însărcinate

Monitorizarea regulată de către un medic vă va ajuta să evitați multe probleme asociate cu sarcina și cu nașterea ulterioară. Toate femeile sunt trimise pentru donarea de sânge pentru hormoni. Fiecare dintre ele oferă medicului anumite informații despre cursul sarcinii într-un stadiu sau altul.

Graficul arată creșterea principalilor hormoni în timpul sarcinii pe lună, până în luna a 9-a.

Iată care sunt testele hormonale pe care ar trebui să le faci mai întâi în timpul sarcinii:

Progesteron. Dacă nivelul acestui hormon este scăzut, o femeie nu va putea rămâne însărcinată. Uterul nu va fi pregătit să primească și să implanteze un ovul fertilizat. Deficitul de progesteron duce, de asemenea, la avort spontan la începutul sarcinii.
HCG. Acest hormon al sarcinii indică faptul că concepția naturală sau FIV a avut succes, ovulul fertilizat a fost fixat în uter și a început să se dezvolte.
Hormonul foliculostimulant. Este produs de glanda pituitară. Își atinge valorile maxime în timpul ovulației, iar mai aproape de menstruație nivelul său scade. FSH reflectă capacitățile de reproducere ale corpului unei femei. Dacă producția sa este întreruptă, atunci sunt necesare anumite ajustări. Femeii i se prescriu medicamente care stimulează producția de FSH. Abia după asta poți începe.
Hormonul luteinizant. Acest hormon este produs de glanda pituitară și controlează sinteza estrogenului. Când hormonul luteinizant atinge nivelul maxim, o femeie începe să aibă menstruație. Prin urmare, după fertilizarea in vitro, pacienților li se prescriu medicamente speciale. Ele forțează organismul să se reajusteze și să accepte un ovul fecundat.

Norma HCG pe săptămână de sarcină.

Toate femeile ar trebui să fie testate pentru acești hormoni, deoarece reflectă progresul sarcinii. Dacă se observă abateri, medicul va putea face ajustările necesare în timp util.

Ce hormoni previn concepția?

Înainte de a trimite o pacientă pentru FIV, medicul îi va prescrie o examinare cuprinzătoare. Acesta va oferi informații despre starea ei hormonală, despre cât de bine funcționează sistemul hormonal al corpului. Acest lucru este foarte important, deoarece vă permite să evaluați amploarea problemei.

Există unii hormoni care împiedică concepția și dezvoltarea sarcinii. Acestea includ:

estradiol;
testosteron;
hormonul luteinizant;
progesteron.

Estradiol determină dezvoltarea celulelor epiteliale și a foliculilor. Dacă se produce puțin estradiol, foliculul nu se poate maturiza complet. Prin urmare, femeia nu ovulează. Nivelurile scăzute de estradiol sunt descrise în detaliu în articolul nostru separat.

Testosteron este principalul hormon masculin, dar în corpul unei femei este prezent în concentrații minime. Când există prea mult testosteron, ovulul își pierde capacitatea normală de a se dezvolta, iar ovulația nu are loc. Un exces al acestui hormon în organism în timpul sarcinii duce la debutul precoce al travaliului sau la dispariția sarcinii.

Hormonul luteinizant determină ruperea capsulei foliculului. Datorită acestui fapt, ovulul este eliberat și poate întâlni spermatozoizii. Dacă acest hormon nu este suficient, atunci probabilitatea formării unui chist ovarian crește, ceea ce este un obstacol în calea sarcinii.

Progesteron. În acest videoclip, medicul va vorbi despre modul în care progesteronul scăzut afectează capacitatea de a concepe:

Infertilitate și hormoni

O femeie cu infertilitate are nevoie de tratament, care trebuie început cât mai devreme. În caz contrar, funcția de reproducere va fi grav afectată, ducând la infertilitate.

Prin urmare, înainte de a trimite o femeie la FIV, medicii studiază cu atenție funcționarea sistemului ei hormonal.

Toți factorii care pot deveni un obstacol în calea concepției sunt clarificați. Abia după ce au fost eliminate poate începe procedura de fertilizare in vitro. Este prescris numai pentru infertilitatea diagnosticată. În acest caz, echilibrul hormonal al organismului trebuie readus la normal. Acesta este singurul mod de a obține succes, care se rezumă la nașterea unui copil sănătos.

Scrieți rezultatele testelor hormonale în comentarii. Pune întrebări, cu siguranță le vom răspunde. Distribuiți acest articol în dvs în rețelele sociale. Nu uitați să îl evaluați cu stele. Multumesc pentru vizita. Fie ca toate testele tale să fie normale! Multa sanatate tie!

În timpul sarcinii, corpul unei femei produce anumiți hormoni care pot afecta corpul și organele viitoarei mame în moduri diferite. Nivelurile hormonale ale unei femei însărcinate se pot schimba de mai multe ori și pot acționa atât pozitiv, cât și negativ, așa că ar trebui să monitorizați cu atenție schimbările în aspect și comportament.

Fondul hormonal la femeile însărcinate poate influența exact modul în care va arăta și se va comporta o femeie într-o situație dată, deoarece hormonii sunt cei care schimbă obiceiurile viitoarelor mamici. După ce a conceput un copil, corpul femeii începe în mod activ să producă hormoni, și anume: estrogeni, progesteroni, oxitocine și hCG, care sunt responsabile pentru anumite modificări. Datorită gonadotropinei corionice umane, este posibilă determinarea sarcinii unei femei fără probleme, așa că medicii le îndrumă viitoarelor mame să facă acest test special. Hormonul sarcinii sau hCG poate indica prezența sarcinii chiar și într-un stadiu foarte incipient, așa că femeile fac un test de urină și așteaptă cu calm rezultatul, care de obicei este cunoscut după câteva ore.

Este de remarcat faptul că gonadotropina corionica a gravidei este cea care este responsabilă pentru greață și dureri de cap, care părăsește corpul ei la câteva luni după ce a conceput un copil. După ce a avut loc concepția unui copil, corpul unei femei produce estrogeni - hormoni responsabili de sensibilitatea corpului și de pregătirea acestuia pentru sarcină. Cantitatea acestui hormon crește constant pe măsură ce sarcina progresează, astfel încât la început este de douăzeci de ori mai mare decât norma normală, iar la sfârșitul nașterii copilului este deja de trei sute de ori mai mult decât norma. Datorită unei astfel de creșteri a acestui hormon, sânii femeii încep să se mărească și apare laptele, care este foarte necesar nou-născutului.

Pielea unei gravide devine mai subtire, asa ca in aceasta perioada trebuie sa fie mai atenta la sanatatea ei pentru a nu se accidenta sau a intra in situatii periculoase. Este de remarcat faptul că, în perioada de naștere a unui copil, părul femeilor începe să se rupă sau să cadă, dar acest fenomen dispare după nașterea copilului.

Printre altele, hormonul estrogen este responsabil pentru schimbarea culorii pielii și a pigmentării, așa că puteți găsi adesea o femeie însărcinată care are pistrui sau alunițe. După ce a stat suficient de mult timp la soare, o femeie însărcinată poate dezvolta pete pe piele care dispar după un timp. Este de remarcat faptul că, indiferent de efectele negative prezentate de estrogen, există și proprietăți destul de pozitive, de exemplu, acest hormon pregătește uterul pentru nașterea unui copil și este, de asemenea, responsabil pentru siguranța fătului. Un alt hormon important produs de corpul feminin este progesteronul, care este implicat și în pregătirea uterului pentru sarcină.

Progesteronul promovează o mai bună atașare a fătului de pereții uterului și este, de asemenea, responsabil pentru aportul. nutrienți necesare copilului. Este de remarcat faptul că atunci când este timpul ca o femeie însărcinată să nască, progesteronul ajută la relaxarea mușchilor uterului, precum și la stimularea contracțiilor. Dacă există dezavantaje la acest hormon, acesta slăbește ușor funcționarea intestinelor, ceea ce duce la constipație și balonare, iar progesteronul poate afecta și dilatarea venelor. Pentru a afla dacă organismul produce suficient din acești hormoni, o femeie însărcinată trebuie să facă analize de urină și sânge și, de asemenea, să se consulte cu medicul ei.

Specialiști de frunte în domeniul medical vor stabili, pe baza analizelor, care medicamentele Cel mai bine este luat pentru a readuce nivelul hormonilor la normal. În niciun caz nu trebuie să luați pastile recomandate de cineva, acest lucru poate duce la perturbarea funcționării corpului și chiar la pierderea copilului.

Este de remarcat faptul că puteți normaliza cantitatea de hormoni produse pe cont propriu acasă, pentru a face acest lucru, ar trebui să creați regimul zilnic și nutrițional corect. Trebuie exclus din dietă produse nocive alimente care conțin cantități mari de colesterol și, de asemenea, petrec cât mai mult timp în aer liber.

Hormonii sunt substanțe biologic active uimitoare care afectează nu numai sănătatea, ci și lumea interioară a unei persoane. Natura prevede că în corpul feminin, imediat după concepție, sunt activați hormoni speciali de sarcină, care nu numai că ajută copilul să se dezvolte pe deplin, ci și pregătesc viitoarea mamă pentru maternitatea dorită, o învață să iubească copilul care crește în interior și să obțină obișnuit să aibă grijă de el.

De ce este necesară monitorizarea nivelului hormonal?

În timpul așteptării unui copil, în corpul unei femei apar schimbări grave, în special în ceea ce privește nivelurile hormonale ale acesteia. Modificările apar în tot sistemul endocrin. Corpul viitoarei mame, complet reconstruit, creează condiții pentru nașterea și dezvoltarea normală a bebelușului și, din primele zile de sarcină, începe să se pregătească pentru naștere.
Toți indicatorii hormonali ai corpului viitoarei mame joacă un rol imens - și anume, ei sunt cei mai importanți indicatori ai dezvoltării fetale. Prin urmare, nivelurile hormonale sunt în mod necesar monitorizate de către medicul curant cu ajutorul unor examinări speciale - screening-uri prenatale, pe care o femeie trebuie să le facă de cel puțin 2 ori în timpul sarcinii: în primul trimestru (11-12 săptămâni) și în al doilea trimestru (16). -19 săptămâni). Să ne dăm seama ce indicatori sunt incluși în această examinare obligatorie, ce indică creșterea sau scăderea nivelului unui anumit hormon și care este rolul lor.

Hormoni pe care corpul copilului nenăscut „i produce”

hCG. Aceasta este gonadotropina corionica umana, un hormon care este produs activ de celulele corionului (membrana fetala) imediat dupa ce se ataseaza de peretele uterului. „Producerea” acestui hormon este vitală pentru menținerea și menținerea sarcinii. Este hCG care controlează producția principalilor hormoni de sarcină – estrogen și progesteron. Dacă există o deficiență gravă de hCG, ovulul fertilizat se desprinde din uter și apare din nou menstruația - cu alte cuvinte, apare un avort spontan. În mod normal, concentrația de hCG în sângele viitoarei mame este în continuă creștere, atingând un maxim la 10-11 săptămâni de sarcină, apoi concentrația de hCG scade treptat pentru a rămâne neschimbată până la naștere.
Testul hCG în timpul sarcinii joacă un rol important.

În primul rând, o analiză a nivelului de hCG din sânge poate confirma că vei deveni mamă deja la 5-6 zile după concepție. Acest lucru este mult mai devreme și, cel mai important, mult mai fiabil decât utilizarea testelor rapide convenționale. În al doilea rând, testul este necesar pentru a determina durata exactă a sarcinii. De foarte multe ori, viitoarea mamă nu poate numi data exactă a concepției sau o dă, dar incorect. În același timp, fiecare perioadă corespunde anumitor indicatori de creștere și dezvoltare abaterile de la normă pot indica apariția complicațiilor. În al treilea rând, nivelul de hCG din sânge poate „a spune” pe deplin dacă copilul dumneavoastră se dezvoltă corect.

O creștere neprogramată a nivelului de hCG apare de obicei în cazul sarcinilor multiple, preeclampsie, administrarea de gestageni sintetici, diabetul zaharat la viitoarea mamă și poate indica, de asemenea, unele boli ereditare la copil (de exemplu, sindromul Down) și multiple defecte de dezvoltare. Un nivel anormal de scăzut de hCG poate fi un semn al unei sarcini ectopice și care nu se dezvoltă, al întârzierilor în dezvoltarea fătului, al amenințării avortului spontan și al insuficienței placentare cronice.

Cu toate acestea, nu vă grăbiți să suniți alarma: valorile crescute sau scăzute pot indica, de asemenea, că vârsta gestațională a fost inițial setată incorect. Medicul dumneavoastră vă va ajuta să interpretați corect rezultatele testelor.

Lactogen placentar și estriol liber. Monitorizarea nivelului acestor hormoni este extrem de importantă pentru evaluarea riscului de apariție a anomaliilor cromozomiale ereditare la copilul nenăscut (acestea sunt sindromul Down, sindromul Edwards, sindromul Turner, sindromul Patau, defectul tubului neural etc.)

Estriol gratuit„produs” de placentă. Acest hormon îmbunătățește fluxul de sânge prin vasele uterului și, de asemenea, promovează dezvoltarea canalelor glandei mamare, pregătind corpul viitoarei mame pentru hrănirea copilului. Nivelul estriolului liber se modifică în orice condiții patologice:

Cu insuficiență fetoplacentară, când se modifică fluxul sanguin normal și nutriția în placentă;
cu întârzierea dezvoltării fetale;
dacă bănuiți o sarcină post-terminată.

Lactogen placentar (PL) este, de asemenea, „produs” de placentă și poate fi detectat în sângele viitoarei mame încă din 5-6 săptămâni de sarcină. Acesta atinge valoarea maximă în 37-38 de săptămâni, apoi nivelul hormonal scade treptat. Cu toate acestea, nivelul PL trebuie monitorizat pe toată durata sarcinii - în primul rând, acest lucru este necesar pentru a evalua starea placentei și diagnosticul în timp util al insuficienței placentare. O scădere bruscă a nivelului PL de mai mult de 2 ori (comparativ cu nivelul mediu în conformitate cu stadiul sarcinii) poate indica o întârziere a dezvoltării fetale. În acest caz, este necesar să se ia măsuri de urgență pentru a preveni o scădere a nivelului PL cu 80 la sută sau mai mult - acest lucru poate duce la moartea copilului.

Hormonii sarcinii

Estradiol și progesteron Studiile hormonale includ în mod necesar teste pentru nivelurile de progesteron și estradiol. Ei sunt cei care au grijă de bebelușul tău nenăscut, menținând cursul normal al sarcinii, motiv pentru care sunt numiți principalii hormoni ai gestației (sarcina).
Estradiol produs de ovare, iar în timpul sarcinii și de placentă. În timpul sarcinii, nivelul acestui hormon crește brusc și nu este surprinzător - estradiolul este „responsabil” pentru cursul normal al sarcinii. În stadiile incipiente, funcționarea placentei este evaluată prin concentrația acestui hormon. O scădere a nivelului de estradiol indică o amenințare gravă de avort spontan.
Apropo, sub influența acestui hormon, o femeie experimentează dorința naturală de a „construi un cuib”, de a aranja totul și de a se pregăti pentru nașterea unui copil. Înainte de naștere, concentrația hormonului în corpul viitoarei mame atinge „apogeul”, ceea ce se explică și prin motive naturale - estradiolul, acționând ca un puternic calmant natural al durerii, ajută la reducerea procesului de naștere a unui copil. dureros.

Progesteron- Acesta este, de asemenea, principalul „hormon al sarcinii”, a cărui sarcină principală este menținerea sarcinii și crearea condițiilor necesare pentru dezvoltarea fătului. Nivelurile normale de progesteron sunt necesare pentru a avea loc concepția. Împreună cu estrogenii, hormonul promovează atașarea unui ovul fertilizat la endometru și reduce „cu atenție” tonusul crescut al uterului, prevenind avortul spontan. În timpul sarcinii, progesteronul stimulează creșterea și maturizarea glandelor mamare, „pregătind” corpul viitoarei mame pentru alaptarea, iar din punct de vedere psihologic, o calmează și o susține moral. Din păcate, acest hormon are, de asemenea, efecte „continue” care sunt familiare fiecărei femei gravide - somnolență crescută, greață, Urinare frecventa, durere și umflare a sânilor.

Cu o lipsă de progesteron, sarcina poate apărea cu complicații grave. Deficitul de hormoni trebuie reumplut urgent, altfel riscul de sarcina nedezvoltata si de avort spontan creste.

IMPORTANT! O analiză a nivelului de estradiol și progesteron este efectuată atât în timpul sarcinii, cât și în pregătirea pentru nașterea unui copil, acest lucru este necesar în special în cazurile în care femeia a avut deja un avort spontan.

Hormonii tiroidieni

Funcționarea normală a glandei tiroide a viitoarei mame joacă un rol important în dezvoltarea bebelușului. Hormonii corespunzători (TSH, T3 și T4) pot, de asemenea, „spune” despre prezența hipo sau hiperfuncției glandei.

Hormonii maternității

Hormonii din glanda pituitară (o glandă endocrină situată în regiunea hipotalamică a creierului) joacă, de asemenea, un rol indispensabil în timpul așteptării unui copil. În timpul nașterii, glanda pituitară eliberează hormonul oxitocină în sânge, care stimulează contracțiile uterine. Și după naștere, începe sinteza activă a hormonului prolactină, care este „responsabil” de alăptare. Cu o lipsă de prolactină, o femeie pur și simplu nu și-ar putea hrăni pe deplin copilul cu lapte matern.
În plus, prolactina și oxitocina sunt numite și „hormonii maternității”, deoarece datorită lor, inima mamei este plină de tandrețe, ea simte plăcere de a hrăni și de a comunica cu copilul, ceea ce o leagă și mai mult de copil. Acești hormoni, de fapt, asigură „transformarea” magică a unei femei într-o mamă - sub influența lor, prioritățile se schimbă dramatic, studiul, munca, cariera și succesul personal trec în fundal, iar locul principal în inima unei femei este ocupat. de o mică creatură dragă. Se crede că, cu cât o femeie are aceiași „hormoni materni” mai mulți, cu atât dorința ei de a fi în permanență aproape de copil, de a-i simți căldura și de a avea grijă de el este mai puternică. Cu toate acestea, nu trebuie să vă așteptați ca această „transformare” să se întâmple ca prin magie: în mod normal, nivelul hormonilor din corpul unei femei se schimbă treptat, astfel încât psihicul ei are timp să se pregătească pentru schimbările care au loc fără stres.

Principalul lucru în timpul sarcinii este să faci toate eforturile pentru a avea un copil puternic și sănătos.

Nona Hovsepyan, medic consultant la Laboratorul Independent „INVITRO”, medic ginecolog-endocrinolog

Încă de la începutul sarcinii, în corpul feminin are loc o restructurare a sistemelor funcționale importante. Acest lucru este necesar pentru a asigura dezvoltarea intrauterină a fătului, iar ulterior contribuie la nașterea acestuia. Și cele mai dramatice schimbări sunt considerate a fi modificări ale homeostaziei hormonale. Este dificil de a numi cel puțin un nivel de reglementare care nu a suferit restructurare. Și pentru o mai bună înțelegere a procesului, viitoarele mămici ar trebui să se familiarizeze cu informațiile de bază despre hormoni în timpul sarcinii.

Informații generale

Hormonii sunt materie organicăînzestrat cu activitate biologică pronunţată. Sunt produse de celulele specializate ale glandelor endocrine și, pătrunzând în sânge, sunt transportate către organe sau țesuturi țintă. În ele stimulează anumite procese și reacții fiziologice. Acest lucru se întâmplă din cauza legării hormonului de receptorii aflați pe suprafața celulei, în citoplasma sau nucleul acesteia. Ca rezultat, activitatea enzimelor, rata sintezei proteinelor și funcționarea anumitor gene se modifică.

Există o ierarhie clară în structura reglării hormonale. Stimulul primar vine de la receptorii corpului care răspund la stimuli externi sau interni. Intră mai întâi în creier, și anume în hipotalamus. Acest departament este responsabil de sinteza factorilor de eliberare: liberine și statine. Acestea, la rândul lor, sunt trimise la glanda pituitară, reglând producția de hormoni tropicali în ea. Și ele, odată ajunse în sânge, sunt transportate în restul glandelor endocrine, inițiind producerea substanțelor necesare.

Efectele biologice ale substantelor hormonale sunt foarte numeroase. Fiecare substanță biologică este importantă pentru funcționarea organismului. Totul depinde de punctele de aplicare. Prezentarea imaginii în vedere generala, trebuie remarcată influența hormonilor asupra următoarelor procese:

Crestere si dezvoltare.
Apoptoza celulară.
Metabolismul și homeostazia.
Protecție imunitară.
Ciclul reproductiv.
Dispoziție și libido.

Ele pregătesc organismul pentru trecerea la o stare calitativ nouă, de exemplu, în stadiul de pubertate, în timpul sarcinii și în timpul menopauzei. Există, de asemenea, o reglare a unor astfel de modificări trecătoare care sunt observate în timpul oricărei activități fizice (alergare, lupte, sex) sau experiențe emoționale puternice. Toate procesele vitale au loc sub dominația hormonilor, astfel încât fără ei existența organismului este imposibilă.

Hormonii sunt regulatori biologici ai funcțiilor corpului care sunt produși de glandele endocrine.

Modificări în timpul sarcinii

Sistemul endocrin joacă un rol critic în asigurarea condițiilor pentru debutul și dezvoltarea normală a sarcinii, precum și în pregătirea pentru naștere. Modificările afectează aproape toate părțile ierarhiei hormonale, ceea ce confirmă exclusivitatea acestei afecțiuni. Pentru a înțelege cum se întâmplă acest lucru, ar trebui să aruncăm o privire mai atentă asupra rolului celor mai importante substanțe biologice pentru sarcină.

Progesteron

Nu degeaba progesteronul este supranumit „hormonul sarcinii”. El este cel care asigură păstrarea și dezvoltarea acestuia. Sintetizat mai întâi de corpul galben al ovarului, acest hormon stimulează transformarea secretorie a endometrului, care este o condiție necesară pentru implantarea embrionului. În viitor, ajută la reducerea excitabilității și contractilității uterului, menținând sarcina. Corpul galben continuă să funcționeze pe tot parcursul primului trimestru și până în săptămâna a 15-a - până când placenta este complet formată. Apoi își asumă rolul endocrin de a produce progesteron.

În plus, progesteronul este implicat în pregătirea glandelor mamare pentru lactație, creșterea volumului lobulilor și creșterea alveolelor; inhibă reacțiile imune ale organismului ca răspuns la țesuturile fructelor considerate străine (au material genetic patern); face mucusul cervical mai gros și mai vâscos, împiedicând pătrunderea infecției în uter. Aceasta oferă o pregătire holistică pentru nașterea unui copil.

Hormonul afectează și alte sisteme ale corpului, schimbându-și funcția în timpul sarcinii. Are următoarele efecte suplimentare:

Relaxează peretele intestinal și sfincterii gastrici, ceea ce provoacă flatulență, constipație și arsuri la stomac.
Reduce tonusul organelor tractului urinar, ducând la creșterea urinării și creșterea riscului de infecții urologice (cistita, pielonefrită).
Promovează retenția de lichide în țesuturi și, ca urmare, apariția umflăturilor.
Dilată vasele de sânge, provocând scăderea tensiunii arteriale (hipotensiune arterială) și varice venoase.
Devine cauza schimbărilor emoționale: iritabilitate, lacrimare, somnolență.

Dar astfel de semne pot fi considerate efecte secundare, observate cel mai adesea cu concentrații mari de progesteron în trimestrul trei. Nivelul său ajunge apoi la 700 nmol/l, dar înainte de naștere scade aproape la cifrele care erau la începutul sarcinii (aproximativ 10 nmol/l). Această reducere este necesară pentru restabilirea contractilității uterine.

Dacă concentrația de progesteron în corpul unei femei este mai mică decât se aștepta, pot apărea complicații asociate cu avortul spontan. Riscul de avort spontan și de naștere prematură este mare.

Progesteronul este un protector important al sarcinii, creând condiții pentru conservarea și evoluția sa normală.

Gonadotropină corionică umană

Principalul hormon sintetizat de membrana ovulului fecundat după implantarea acestuia este gonadotropina corionica umană (hCG). Conform mecanismului de acțiune, este similar cu substanțele biologice sintetizate de hipotalamus, deoarece afectează gonadele. Acest hormon asigură funcționarea continuă a corpului galben în ovarul unei femei și, prin urmare, sinteza acestuia de progesteron; promovează dezvoltarea glandelor suprarenale și a gonadelor fătului, reglează sinteza steroizilor în placentă.

HCG poate fi determinată din a 11-a zi după implantarea embrionului. Și intră în urină câteva zile mai târziu. Analiza calitativa conținutul de hormoni din urină este binecunoscutul test de sarcină. Nivelurile de HCG cresc foarte repede, dublându-se la fiecare 3 zile, atingând un vârf la aproximativ 12 săptămâni de gestație (280-300 mii mU/l). Apoi scade treptat și până la sfârșitul perioadei este de aproximativ 10 mii miere/l. Dacă nivelul gonadotropinei placentare este scăzut, atunci probabilitatea unei astfel de patologii obstetricale trebuie luată în considerare:

Avort spontan precoce.
Făt congelat (nedezvoltare).
Sarcina ectopică (ectopică).

Concentrații foarte mari indică patologia corionului - mol hidatiform. Aceasta este o afecțiune asemănătoare tumorii, caracterizată prin proliferarea vilozităților. Fătul moare, dar există riscul răspândirii în continuare a procesului adânc în uter (aluniță distructivă) și metastaze (corioepiteliom malign).

Estrogenii

Estrogenii sunt clasificați ca hormoni sexuali feminini. Acesta este un grup de substanțe biologice sintetizate în principal de ovare, și într-o măsură mai mică și de glandele suprarenale și țesutul adipos. Și din al doilea trimestru, sursa lor principală este placenta. Există mai multe substanțe legate de acești hormoni: estradiol, estronă și estriol. Primele două sunt sintetizate de celulele gonadelor, iar ultimele de complexul placentar. Principalele proprietăți biologice ale estrogenilor includ:

Creșterea vitezei de diviziune celulară.
Creșterea masei stratului muscular al uterului.
Proliferarea canalelor mamare.
Înmuierea și dilatarea colului uterin în timpul nașterii.

Astfel, ele afectează creșterea și dezvoltarea fătului, a uterului și a glandelor mamare la femei în timpul sarcinii. Prin urmare, rolul lor este greu de supraestimat. Estriolul ajută, de asemenea, la reducerea contractilității uterine, acționând ca progesteronul. Scăderea acestuia poate indica insuficiență placentară, malformații fetale sau infecție intrauterină. Nivel general estrogenul atinge maximul in al treilea trimestru (aproximativ 400 nmol/l) si scade inainte de nastere.

Rolul principal al estrogenului în timpul sarcinii este creșterea uterului și a glandelor mamare, precum și dezvoltarea accelerată a fătului.

Prolactina

Un alt hormon important este sintetizat în lobul anterior al glandei pituitare, a cărui concentrație crește în timpul sarcinii. Este despre despre prolactină. Determină proliferarea celulelor epiteliale glandulare în sânul feminin, crește numărul de receptori pentru estrogen și progesteron. Acest hormon stimulează lactația, care este deosebit de importantă după naștere. Înainte de aceasta, secreția de lapte este inhibată de alți hormoni, în primul rând progesteronul placentar.

Prolactina are alte efecte importante asupra organismului. Are un efect antistres și un oarecare efect analgezic și asigură dezvoltarea surfactantului în plămânii fetali. Sub influența prolactinei, se observă amenoree fiziologică (absența menstruației) după naștere, precum și o scădere a libidoului în timpul alăptării. Nivelul maxim al hormonului se observă la 22–24 săptămâni de dezvoltare gestațională, ajungând la 380 ng/ml. Imediat înainte de naștere, acesta, ca și alți hormoni, scade și apoi crește sub influența stimulării mecanice a mameloanelor în timpul alăptării.

Lactogen placentar

Placenta sintetizează nu numai hCG, ci și alți hormoni, în special lactogenul. Afectează în principal procesele metabolice din corpul unei femei, reducând toleranța la glucoză, sporind gluconeogeneza și activând lipoliza. Lactogenul este detectat deja la 6 săptămâni de sarcină, iar cea mai mare concentrație se determină la sfârșitul gestației (8 μg/mol).

Este de remarcat faptul că, pe lângă substanțele menționate anterior, placenta este implicată în producerea de hormoni melanocitari, adrenocorticotropi, stimulatori ai tiroidei, oxitocină și vasopresină, relaxină și acetilcolină. Acesta este un organ foarte important pentru dezvoltarea sarcinii.

Hormonii tiroidieni

Glanda tiroidă joacă, de asemenea, un rol în timpul sarcinii. Prin sintetizarea hormonilor precum tiroxina si triiodotironina, asigura cresterea si dezvoltarea tesuturilor fetale, metabolismul si energia in celule. Aceste substanțe sunt de o importanță cheie pentru formarea și maturizarea sistemului nervos, a oaselor și cartilajelor și a organelor genitale. Hormonii tiroidieni afectează funcția menstruală și reproductivă a femeii, ceea ce permite să apară concepția.

Fluctuațiile tiroxinei și triiodotironinei în timpul sarcinii sunt nesemnificative. La început, în organism se observă o ușoară hiperfuncție a glandei tiroide, iar la sfârșitul perioadei de gestație, dimpotrivă, se înregistrează hipotiroidism relativ. Dar în absența patologiei endocrine, aceasta se încadrează în conceptul de normalitate. Este mult mai grav dacă sarcina unei femei are loc pe fondul bolii tiroidiene, în special hipotiroidismul evident. Apoi, există riscul apariției diferitelor consecințe adverse:

Toxicoza precoce și tardivă.
Insuficiență placentară.
Sindromul de suferință fetală (hipoxie).
Anomalii și malformații.
Avort spontan.
Slăbiciunea muncii.

Tireotoxicoza are, de asemenea, un impact negativ asupra cursului sarcinii, deoarece poate provoca avort spontan și anomalii la copilul nenăscut. Dar rolul hipotiroidismului este semnificativ mai mare.

Tiroxina și triiodotironina sunt regulatori necesari ai creșterii și dezvoltării organismului, inclusiv în timpul sarcinii.

Hormonii suprarenalieni

Glandele suprarenale sintetizează minerale și corticosteroizi. Primele reglează metabolismul apă-sare în timpul sarcinii, iar cele din urmă reglează metabolismul proteinelor și carbohidraților. Când transportați un copil, se observă hiperplazia fiziologică a cortexului suprarenal, ceea ce confirmă o creștere a activității lor funcționale. Acest lucru este necesar pentru a menține un nivel ridicat al metabolismului în timpul sarcinii. Dacă sarcina se desfășoară pe fondul hipercortizolismului, atunci vor apărea efecte nedorite, de exemplu, acnee, hirsutism, obezitate, vergeturi pe abdomen, creșterea tensiunii arteriale și toleranță redusă la carbohidrați.

Analiza hormonală

Pentru a monitoriza modificările din organism, ar trebui să faceți un test hormonal în timpul sarcinii. Aceasta este o condiție necesară pentru monitorizarea dinamică a stării unei femei. Un studiu este efectuat atunci când o femeie însărcinată este înregistrată la clinica prenatală. Sângele este prelevat dintr-o venă pe stomacul gol și se determină principalii indicatori ai spectrului hormonal. Dacă medicul suspectează un fel de patologie - obstetrică sau extragenitală - va prescrie teste repetate și chiar studii suplimentare.

Din momentul concepției, schimbările hormonale încep în corpul unei femei. Se referă la aproape toți regulatorii biologici și are loc cu unicul scop de a asigura gestația normală a unui copil, dezvoltarea sa intrauterină și nașterea ulterioară. Prin urmare, este foarte important să cunoașteți funcția fiecărui hormon și să monitorizați concentrația acestora în timpul sarcinii.