Cei mai buni analogi ai medicamentului ketorol în diferite forme de dozare. Ketorol: instrucțiuni de utilizare, cu ce ajută, analogi Ce analgezic echivalent poate înlocui ketorolul

2293 0

Ketorol este un medicament antiinflamator nesteroidian cu efect analgezic și antipiretic pronunțat. Este prescris pentru bolile distructive și inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic și ale articulațiilor.

Medicamentul începe să acționeze în decurs de o jumătate de oră de la intrarea în organism, eficacitatea maximă este observată în două ore.

Injecțiile cu ketorol, tabletele și gelul sunt prescrise pentru tratamentul complex al proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor.

Medicamentul este prescris o dată, 1 doză pentru durerea cronică, cursul tratamentului este de 5 zile, pacientul bea 1 comprimat de până la 3 ori pe zi.

Folosit în tratamentul staționar. Pacientului i se prescriu 30 ml de medicament, doza maximă zilnică este de 60 ml.

Aplicați extern de trei ori pe zi pe zona inflamată.

Avantaje și dezavantaje ale medicamentului

Ketorol are următoarele caracteristici pozitive și negative:

are un efect analgezic, antipiretic și antiinflamator complex;
utilizat în stomatologie, neurologie, ginecologie, reumatologie, traumatologie, neuropatologie, osteopatie, ortopedie, chirurgie;
are multe reacții adverse de la sistemul nervos central, tractul gastrointestinal, organele excretoare, piele, plămâni și a sistemului cardio-vascular;
medicamentul este contraindicat sub vârsta de 16 ani, în timpul sarcinii și alăptării.

Puteți lua medicamentul după examinarea de către un medic, care prescrie doza și durata tratamentului.

Produse similare sub formă de tablete

Medicamentul Ketorol are următorii analogi în tablete:

Trebuie remarcați astfel de analogi precum Ketorolac-OBL, Ketorolac-Eskom, Ketofril. Aceste medicamente conțin același ingredient activ principal - ketorolacul trometamol. Aceste medicamente sunt prescrise pentru boli ale sistemului musculo-scheletic și tulburări ale sistemului musculo-scheletic.

Inlocuitori injectabile

Analogii de ketorol disponibili în fiole pentru injectare:

Produse similare pentru uz local

Ketorolul are următorii analogi sub formă de unguent:

– unguent antiinflamator pentru tratamentul local al articulațiilor, ameliorează inflamația, umflarea și durerea, disponibil fără prescripție medicală și sub formă de supozitoare rectale, gel, soluție și tablete;
– indicat pentru tratamentul bolilor inflamatorii ale sistemului musculo-scheletic, articulatiilor, si leziunilor la muschi si ligamente;
– indicațiile și contraindicațiile medicamentului sunt similare cu gelul Ketorol, este utilizat pentru tratarea articulațiilor și a coloanei vertebrale;
Unguent cu indometacină– folosit pentru tratarea articulațiilor, a durerilor nevralgice;
– aceasta este o cremă pentru ameliorarea proceselor inflamatorii la nivelul articulațiilor, utilizată în tratamentul complex al patologiilor sistemului musculo-scheletic;
Nise– disponibil sub formă de gel, tablete și soluție, are un efect antiinflamator pronunțat în patologiile articulare;
– gelul are efect iritant și antiinflamator.

Zece de aur

Cele mai bune zece medicamente analogice care pot înlocui Ketorol:

Care medicament este mai bun?

Medicamentele cu un ingredient activ funcționează în organism conform aceluiași principiu. Diferența lor constă în forma de lansare, componente suplimentare și cost. Numărul și riscul de reacții adverse, popularitatea într-o anumită ramură a medicinei vor depinde de acest lucru.

Mânca circuite standard tratamentul bolilor articulare, care sunt prescrise pentru fiecare medicament, dar uneori trebuie să apelați la analogi.

Este posibil să determinați care medicament este mai bun numai după utilizarea mai multor tactici de tratament. Pentru fiecare pacient acesta va fi un remediu specific. Ce este mai bine, Ketorol sau analogii săi (am analizat cele mai populare medicamente Ketanov, Ketonal, Nise, Diclofenac) pot fi evaluate numai conform unui set standard de indicații, contraindicații și reacții adverse. Posibilitatea de utilizare pentru tratamentul copiilor și femeilor însărcinate este, de asemenea, importantă.

Ketorol VS Ketanov

face fata durerilor de intensitate moderata, actioneaza rapid, indicat dupa leziuni ale tesuturilor moi, cu simptome neurologice;
poti bea cand apare durerea inainte de sosirea medicului, sunt slab toxice, deci pot fi luate pana la clarificarea diagnosticului;
Este strict interzisă administrarea acestor comprimate în timpul sarcinii, există riscul decesului fetal intrauterin și, de asemenea, sunt contraindicate sub vârsta de 16 ani;
Medicamentul nu trebuie luat dacă aveți boli ale tractului gastro-intestinal sau tulburări ale organelor hematopoietice.

Despre Ketonal în treacăt

Comprimatele Ketonal au aceleași indicații ca și Ketorol, dar sunt mai sigure și au mai puține reacții adverse. Ca și Ketorol, sunt contraindicate în timpul sarcinii.

Nimic este frumos?

Tabletele Nise sunt un remediu eficient împotriva inflamației. Ele pot fi folosite pentru a trata procesele degenerative ale articulațiilor.

Medicamentul este strict contraindicat în timpul sarcinii tratamentul în timpul alăptării este permis, dar cu condiția ca alăptarea se va opri pentru o vreme. Este prescris copiilor peste 12 ani sub formă de tablete după 2 ani poate fi utilizat sub formă de supozitor.

Diclofenacul este capul tuturor

Medicamentul Diclofenac se administrează intramuscular, acționează mai repede decât Ketorol, ameliorează inflamația și durerea. Contraindicat în timpul sarcinii și copiilor sub 12 ani.

Analogii ieftini

Cei mai ieftini analogi ai Ketorol disponibili pe piață:

Ketorolul în sine costă aproximativ 40 de ruble într-o farmacie, ceea ce îl face unul dintre cele mai ieftine medicamente.

Analogi fără prescripție medicală

Puteți cumpăra următorii analogi ai Ketorol la o farmacie fără prescripție medicală:

Nise;
Diclofenac;
Diclogen;
piroxicam;
indometacina.

Este important de reținut că toate medicamentele antiinflamatoare nesteroidiene enumerate sunt disponibile fără prescripție medicală numai sub formă de dozare pentru uz local - unguente, geluri, spray-uri.

Unele analgezice similare sunt deja disponibile fără prescripție medicală. Puteți lua analgezice sau AINS pe cont propriu o singură dată.

Tratamentul este prescris de un medic după un examen medical. Fiecare medicament are contraindicații și reacții adverse, care, dacă se automedicează, pot pune viața în pericol.

Acest tabel se bazează pe datele colectate din resursele companiilor farmaceutice care produc aceste medicamente. Sunt indicate prețurile medii pentru medicamentele cu o doză minimă eliberate din farmaciile rusești în 2020. De ce sunt analogii mai ieftini decât Ketorol? Se cheltuiesc mult timp și bani pentru producerea formulei chimice a unui nou medicament și se efectuează teste. Compania farmaceutică cumpără apoi brevetul, apoi cheltuiește bani pe publicitate și îl eliberează spre vânzare. Producătorul stabilește un preț ridicat pentru medicament pentru a recupera rapid investiția. Alte medicamente care au compoziție similară, mai puțin cunoscute, dar testate în timp, rămân de câteva ori mai ieftine. Împărtășiți-vă experiența

Te-a ajutat Ketorol cu tratamentul?

146 89

Cum să economisești bani Cum să descoperi un fals Pentru a nu cumpăra un medicament contrafăcut, trebuie să vă uitați cu atenție la achiziția dvs.

Cum să alegi Analogii recomandați din tabel includ medicamente cu conținutul cel mai potrivit și similar de substanță activă utilizată în Ketorol. Pentru fiecare dintre aceste medicamente sunt date prețuri medii pentru doza minimă de vânzare cu amănuntul, actualizate în mod regulat pentru a reflecta condițiile pieței. Există contraindicații! Înainte de a înlocui un anumit medicament, consultați-vă medicul. Respectați doza prescrisă de medicul dumneavoastră! Medicamentele nu pot fi utilizate mai târziu de data indicată pe ambalaj.

Astăzi vom vorbi despre analogii Ketorol, deoarece durerea este un răspuns la disconfortul cauzat de aceasta, care poate duce la deteriorarea întregului corp. Majoritatea oamenilor nu tolerează foarte bine durerea de la vânătăi sau după o intervenție chirurgicală. Deoarece nu toate durerile pot fi ușor tolerate, analgezicele sunt la mare căutare astăzi.

Caracteristicile ketorolului

Potrivit recenziilor medicilor și pacienților, un medicament precum Ketorol s-a dovedit până în prezent. Pentru a afla în detaliu despre ketorol, caracteristicile sale, efectele secundare și ce înlocuitori există pe piața farmacologică, vom lua în considerare acest medicament în detaliu.

Medicamente similare, ketorolul, datorită substanței principale care este inclusă în compoziția lor, sunt clasificate ca o serie de medicamente care ameliorează durerea, febra și procesele inflamatorii. Eficacitatea sa este predeterminată de efectul său asupra enzimelor care sunt direct legate de sindroamele dureroase, febră și umflături.

Compoziția medicamentului

Componenta principală a acestui medicament este ketorolac trometamina. Nu creează dependență, deoarece nu este un sedativ și substanță psihotropă. Recenziile atât de la pacienți, cât și de la medici confirmă că în timpul terapiei nu au fost observate anomalii mentale sau fizice.

Acest medicament este produs sub formă de tablete, unguente, geluri și soluții (atât pentru intramuscular, cât și pentru injectare în venă). Toate aceste forme sunt folosite pentru a reduce acțiunile patologice la nivelul articulațiilor.

1 comprimat Ketorol conține 10 mg de ingredient activ - trometamina, iar ca excipienți sunt utilizate lactoză, amidon de porumb, stearat de magneziu, hipromeloză, oxid de titan și alte elemente. Și 1 ml de soluție include 30 mg de ketorolac trometamina și în plus - alcool, apă pentru preparate injectabile, clorură de sodiu etc. Medicamentul începe să acționeze în aproximativ 30 de minute, iar cel mai mare efect apare după două ore.

Medicamentele care conțin ketorolac trometamina în amestecuri sunt prescrise pentru următoarele afecțiuni și boli:

durere după operație;
artralgie;
entorse de ligamente;
tulburări neurologice;
tumori maligne;
dureri de dinți;
deplasări osoase;
boli reumatologice;
durere moderată până la severă după rănire;
mialgie.

Medicamentele din grupul ketorolac și analogii pot diferi semnificativ în preț și sunt menite să amelioreze simptomele și să influențeze procesul inflamator. Ele nu afectează în niciun fel bolile progresive.

Efectul medicamentului este că substanța principală întârzie sinteza unei enzime specifice - ciclooxigenaza, ca urmare a transformării acidului arahidonic în prostaglandine, care provoacă durere, inflamație și febră. Ca urmare a suprimării formării acestor enzime, Ketorolul își demonstrează proprietățile: antipiretic, antiinflamator și analgezic. Proprietatea analgezică este cea mai pronunțată, prin urmare este cel mai adesea folosită pentru durere în diferite domenii ale etiologiei.

Avantaje și dezavantaje

Acest medicament are atât părți pozitive, cât și negative, și anume:

prezintă ameliorarea holistică a sindroamelor dureroase, a proceselor antiinflamatorii și reduce febra;
utilizat în stomatologie, neurologie, traumatologie, chirurgie, ginecologie și alte domenii;
are o cantitate abundentă de efecte străine asupra sistemului nervos central, tract gastrointestinal, organele excretoare, pielea, plămânii și sistemul cardiovascular;
A nu se utiliza copiilor sub 16 ani, femeilor însărcinate sau care alăptează

Utilizarea medicamentului este posibilă numai după consultarea unui specialist, doza acestuia și durata cursului.

Scopul și posibilele complicații

Medicamentul este prescris câte un comprimat la un moment dat, dacă durerea este un curs prelungit de tratament - 5 zile, 1 comprimat de 3 ori pe zi nu mai mult. Soluția pentru injectare intramusculară este utilizată pentru tratamentul în spital. Pacientului i se prescriu 30 ml de medicament, 60 ml este doza zilnică. Unguentul sau gelul se aplică extern pe zona inflamată de 3 ori pe zi.

Mulți oameni se întreabă dacă sunt posibile complicații după administrarea acestui medicament. Medicii spun că dacă doza este calculată corect, ketorolul este ușor de tolerat și absorbit. Dar efectele secundare nu pot fi excluse. Acestea includ:

Din tractul gastrointestinal: sunt posibile greață, diaree, crampe și dureri de stomac, constipație și dezvoltarea ulcerului.
Din sistemul urinar: indemnul frecvent, pot apărea producție de urină mare sau scăzută, umflături și dureri în regiunea lombară.
Dinspre simțuri și sistemul nervos central: cefalee, somnolență sau, dimpotrivă, hiperactivitate, scăderea vederii și a auzului.
Alergia se poate manifesta sub forma unei erupții cutanate și a altor simptome.

Analogii acestei substanțe

Dar ce să faci dacă din anumite motive medicamentul menționat mai sus nu funcționează? În acest caz, nu disperați. Așadar, astăzi piața de medicamente oferă o varietate abundentă de analgezice, cum ar fi Baralgin în fiole.

În acest moment, există multe lucruri care pot înlocui injecțiile cu ketorol. Toate conțin ketorolac trometanină și pot diferi ca preț, deoarece acest lucru este determinat direct de producător, țara în care a fost eliberat acest medicament și gradul de purificare a acestuia. Acest medicament este produs sub formă de tablete, unguente și soluție injectabilă.

Acum să aruncăm o privire mai atentă la ce medicamente și forme similare de eliberare sunt disponibile:

1. Sub formă de tablete într-un înveliș special:

Adolor – are efecte antireumatice și antiinflamatorii, utilizat pentru procesele inflamatorii la nivelul articulațiilor și coloanei vertebrale.
Dolak - foarte bun analgezic, utilizat în tratamentul afecțiunilor sistemului musculo-scheletic, de asemenea pentru deplasări, leziuni, rupturi de țesut
Dolomin – caracterizat prin efecte antiseptice și antireumatice;
Ketalgin, Ketanov, Ketorolac - au efecte antiinflamatorii și de calmare a durerii bine dovedite.
Ketorolac-OBL, Ketorolac-Eskom, Ketofril - utilizat pentru afecțiuni ale sistemului locomotor, precum și ale sistemului musculo-scheletic.

2. Înlocuirea Ketorolului cu injecții:

Aertal – utilizat pentru diferite tipuri de artroză (osteoartroză, formă reumatoidă)
Almiral - prescris pentru afecțiuni precum osteoporoza, artrita reumatoidă și durerea încorporată;
Bioran - folosit pentru o singură aplicare pentru senzații dureroase;
Bioran Rapid - utilizat pentru simptomele de inferioritate articulară;
Voltaren cu analogi - indicat pentru reumatism, dureri usoare, radiculita si artroza.

3. Sub formă de unguent pentru aplicare externă:

Diclofenac - caracterizat printr-un efect antiinflamator, utilizat în tratamentul articulațiilor, ameliorează umflarea și durerea. Poate fi produs și sub formă de soluții și tablete.
Bystrumgel - utilizat în tratamentul afecțiunilor patologice ale sistemului locomotor, articulațiilor articulațiilor și leziunilor mușchilor și ligamentelor;
Fastum gel - folosit pentru tratarea articulațiilor și a coloanei vertebrale;
Unguent cu indometacină - utilizat pentru tratarea articulațiilor, artritei și tipuri variate artroză, durere nevralgică;
Dolgit – folosit pentru reducerea proceselor inflamatorii din articulații, folosit pentru terapie complexă abateri de la norma aparatului locomotor
Nise - prezintă un efect clar demonstrat împotriva inflamației din cauza disfuncției articulare; poate fi, de asemenea, sub formă de tablete și soluție
Deep Relief - gelul prezintă efecte iritante și antiinflamatorii.

Este important să știți despre diferențele dintre Ketorol

Toate medicamentele care conțin același ingredient activ în amestec au același efect. Trăsături distinctive vor fi: forma de eliberare, producător, cantitatea și calitatea componentelor suplimentare, costul, probabilitatea și numărul de efecte secundare, precum și popularitatea în diferite ramuri ale medicinei. Pentru a decide cu atenție care analog este mai bun, este necesar să se studieze setul standard de indicații, contraindicații și reacții adverse.

Apoi, trebuie să vă dați seama care este exact diferența dintre ketorol și ketonal. Din instrucțiunile pentru aceste medicamente, puteți înțelege cu ușurință că sunt analogi, deoarece conțin aceeași substanță - ketorolac trometanină. Principala diferență este diferența de substanțe active.

Ketonal sau ketorol? Reprezentanții lor sunt companii complet diferite. În ceea ce privește utilizarea, Ketonal poate fi luat în mod regulat dacă este necesar, deoarece este ușor de absorbit, ceea ce nu se poate spune despre Ketorol. Pentru că dacă abuzați de el, puteți provoca sângerări în stomac sau intestine. Cu toate acestea, dacă comparați instrucțiunile acestor două medicamente, Ketanolul este remarcat pentru o listă mare de efecte secundare.

De asemenea, este de remarcat faptul că Ketanov și Ketorol diferă unul de celălalt. În amestecul lor au ketorolac trometanină, dar diferă de producătorii indieni, așa că Ketorol este creat de Dr. Reddys Laboratories Ltd și Ketanov - Ranbaxy L. Limited Un alt aspect este că medicamentul Ketanov este produs sub formă de tablete și injecții, iar Ketorol, pe lângă cele de mai sus, este și sub formă de unguente.

Ketorol este cel mai bine utilizat pentru o rănire minoră, iar Ketanov pentru o fractură, arsuri sau vânătăi severe. De asemenea, medicamentul Ketorol afectează trombocitele, cu ajutorul substanței sale active, vindecă bine rănile. Ketanov sa dovedit în acțiune antiinflamatoare. Oamenii de știință au demonstrat deja că atunci când se utilizează Ketanov, absorbția de către organism are loc destul de repede și, în același timp, există o concentrație maximă a substanței în sânge decât cu alte medicamente. Deci care este mai bun? Răspuns această întrebare Numai medicul curant poate.

Rezumând

În concluzie, trebuie remarcat faptul că durerea este inerentă nu numai rănilor, ci și multor boli, motiv pentru care nevoia de analgezice în viața noastră este atât de semnificativă. Mulți oameni au început acum să aleagă bunul medicament medicinal Ketorol și, de asemenea, analogii săi. Dar trebuie să vă amintiți că auto-medicația poate duce la consecințe destul de grave, deoarece fiecare medicament are propriul său medicament efecte secundare. Prin urmare, cel mai bine este să consultați un medic, astfel încât acesta să vă poată prescrie medicamentul corect sau echivalentul acestuia pentru cazul dumneavoastră.

Antiinflamatoarele nesteroidiene au fost cele mai vândute în lanțurile de farmacii din întreaga lume de câțiva ani, ceea ce este destul de natural. Medicamentele din acest grup au o gamă largă de utilizări, sunt eficiente și relativ ieftine.

Medicamentul Ketanov (ketorolacul) este unul dintre cele mai populare atunci când este prescris pacienților, dar recent Acest medicament este vândut în farmaciile rusești numai pe bază de rețetă. Mai jos vom descrie în detaliu analogii comprimatelor Ketanov și opțiunile de înlocuire cu medicamente fără prescripție medicală.

Instructiuni de folosire

Substanța activă, ketorolac, aparține medicamentelor antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Disponibil atât sub formă de tablete, cât și ca soluție injectabilă.

Are un efect antiinflamator și pronunțat analgezic prin blocarea mediatorilor (substanțe care mediază) inflamația.

Rezultatul este o reducere a durerii, umflarea și hiperemia zonei afectate corpul pacientului.

Indicat pentru utilizare în sindroame dureroase de diferite origini, inclusiv după operații și la pacienții cu cancer.

Prețul acestui medicament: tablete - de la 70, ambalaj de fiole - de la 110 ruble.

Analogi ai medicamentului

În farmaciile rusești există mulți analogi ieftini ai lui Ketanov forme diferite utilizare. Preparate pentru tablete - Ketorol, Ketorolac (mai multe tipuri de producători autohtoni și fabrica belarusă „Belmedpreparaty”), Ketocam, Ketofril. Au aceleași indicații de utilizare și o doză standard de 10 mg. Prețul începe de la 50 de ruble per pachet.

Există, de asemenea, varietate în formele injectabile. Ketorolac în fiole este disponibil pentru cumpărare sub denumirile comerciale Ketorol, Ketorolac, Dolak. Un pachet de 10 fiole costă de la 85 de ruble.

Pentru uz extern sub numele comercial Ketorol gel (Doctor Reddis). Prețul unui tub de unguent este de aproximativ 230 de ruble.

Acular este disponibil sub formă de picături pentru ochi. Folosit de oftalmologi în perioada postoperatorie la pacienți. Preț 350 de ruble.

Ce să înlocuiască?

Nu este întotdeauna posibil să scrieți rapid o rețetă pentru Ketanov de la un medic. Ieșirea din această situație este înlocuirea acestuia cu un alt medicament din grupa sa, aprobat pentru vânzare din farmacii fără prescripție medicală.

ibuprofen

Proprietăți: AINS au o gamă largă de utilizări. Pe lângă ameliorarea durerii, are un efect antipiretic pronunțat. Eficient ca înlocuitor al lui Ketanov, ajutând cu durerea după tratamentul stomatologic.

Indicatii de utilizare: durere de diferite localizări, perioada postoperatorie, sindrom hipertermic (creșterea temperaturii corpului).

Formulare de eliberare: sub formă de geluri (Ibuprofen Gel, Deep Relief), cremă (Dolgit), tablete (Ibufen, MIG 200, MIG 400 și altele), precum și sub formă de suspensii pentru utilizare la copii (Maxicold, Ibuprofen - Akrikhin) .

Gama de prețuri este foarte largă, cele mai ieftine sunt fabricate în Rusia.

Naproxen

Proprietățile acestui înlocuitor sunt similare cu Ketanov și Ibuprofen descrise mai sus. Folosit în reumatologie și neurologie pentru ameliorarea sindromului de durere pe termen lung, ajută la algodismenoree.

Disponibil pentru cumpărare sub formă de tablete (Naproxen-Acri, Nalgesin), face parte și din analgezicele combinate (Pentalgin).

Există și geluri și unguente (Naproxen, Naproxen EMO). Prețurile pentru tablete încep de la 100 de ruble un tub de gel va costa cumpărătorului aproximativ de două ori mai mult.

Analgin, aspirina, paracetamol

De asemenea, trebuie menționate aceste medicamente care aparțin categoriei AINS. Trebuie amintit că ei au un efect antiinflamator și analgezic mai puțin pronunțat comparativ cu medicamentul Ketanov. Cu toate acestea, sunt vândute pe scară largă fără prescripție medicală, ceea ce le face mai accesibile pentru o persoană obișnuită.

Medicamente combinate

Au un efect analgezic rapid și pronunțat datorită combinației de diferite componente care își sporesc efectul reciproc. Marci comune:

Spasmalgon– o combinație de antispastic (bromură de fenpiverinium), analgină și pitofenonă (AINS). Eficient pentru dureri de cap, dureri de dinți și algodismenoree. Preț – 120 de ruble rusești per pachet de 10 tablete.
Novalgin– conține cafeină (stimulant al centrului vasomotor din creier), paracetamol și propifenazonă (AINS). Reduce temperatura ridicată a corpului, ameliorează durerile articulare și durerile de cap. Costul este de aproximativ 170 de ruble.
Novigan- un medicament fabricat în India. Conține o combinație de un antispastic și două tipuri de AINS (ibuprofen, pitofenonă). Este prescris pe scară largă pentru dureri de cap, artralgie și după leziuni. Ameliorează sindromul de durere colică renală, dismenoree. Prețul unei unități de mărfuri este de aproximativ 160 de ruble.

Ce trebuie să-ți amintești?

Medicamentele descrise mai sus au o listă extinsă de contraindicații,Înainte de a lua, ar trebui să studiați cu atenție instrucțiunile. Cele mai frecvente pentru AINS sunt:

leziuni erozive ale esofagului, stomacului și intestinelor;
prezența sângerării din tractul gastrointestinal în istoricul medical al pacientului;
forme severe de boală coronariană (insuficiență acută și cronică, infarct miocardic). AINS, în special ketorolac și diclofenac, au efecte cardiotoxice dovedite;
astm bronșic (mai ales în prezența „formei de aspirină”);
sarcina și perioada postpartum timpurie;
disfuncție renală și hepatică severă (insuficiență renală cronică în stadiu terminal, ciroză hepatică);
Nu se recomanda prescrierea in nicio afectiune insotita de risc de sangerare (perioada perioperatorie, administrarea de anticoagulante).
nu este prescris în copilărie (cu excepția unor forme de paracetamol și ibuprofen, utilizate pentru reducerea temperaturii corpului la copii încă din primele zile de viață).

Efecte secundare

Mai des, manifestările nedorite de la Ketanov și alte medicamente antiinflamatoare nesteroidiene apar cu utilizarea prelungită și necontrolată.

Există contraindicații. Înainte de a începe utilizarea, consultați medicul dumneavoastră.

Denumiri comerciale în străinătate (în străinătate) - Ainelac, Cadolac, Dolac, Dolotor, Dolten, Ketanov, Ketopharm, Ketorol, Ketrol, Lixidol, Nodine, Rolac, Syndol, Taradyl, Topadol, Toradol, Toral, Torkol, Zepac.

Toate analgezicele non-narcotice și AINS.

Puteți pune o întrebare sau lăsa o recenzie despre medicament (vă rugăm să nu uitați să indicați numele medicamentului în textul mesajului).

Preparate care conțin Ketorolac (Ketorolac, cod ATC M01AB15):

Forme comune de eliberare (mai mult de 100 de oferte în farmaciile din Moscova)
Nume	Formular de eliberare	Ambalaj, buc.	Țara producătorului	Preț în Moscova, r	Oferte la Moscova
LS acular	picături pentru ochi 0,4% 5ml într-o sticlă cu picurător	1	SUA, Allergan	100- (medie 245↗) -375	166↗
Ketanov		10	India, Ranbaxy	68- (medie 114) -132	597↗
Ketanov	tablete 10 mg	10 și 100	India, Ranbaxy	pentru 10 bucăți: 23- (medie 32) -60; pentru 20 bucăți: 34- (medie 58) -65; pentru 100buc: 206- (medie 276↗) -280	647↘
Ketorol	soluție injectabilă 30 mg în 1 ml	10	India, Dr. Reddis	104- (medie 141) -165	623↗
Ketorol	tablete 10 mg	20	India, Dr. Reddis	39- (medie 46) -52	578↗
Ketorol	gel 2% 30g		India, Dr. Reddis	167- (medie 218↗) -299	188↗
Ketorolac	tablete 10 mg	10 și 20	Diferit	pentru 10 bucăți: 10- (medie 19) -29; pentru 20 buc: 11- (medie 22) -46	102↘
Forme de eliberare rar întâlnite și întrerupte (mai puțin de 100 de oferte în farmaciile din Moscova)
Nume	Formular de eliberare	Ambalaj, buc.	Țara producătorului	Preț în Moscova, r	Oferte la Moscova
Dolac	soluție injectabilă 30 mg în 1 ml	10	India, Cadila	41- (medie 59↗) -89	45↘
Dolac	tablete 10 mg	20	India, Cadila	24- (medie 31) -35	71↘
Dolomin	soluție injectabilă 30 mg în 1 ml	5 și 10	Rusia, Sotex	40- (medie 66↗) -7	14↘
Ketalgin	tablete 10 mg	10	Rusia, Pharmstandard	20- (medie 29) -76	9↘
Ketorolac	soluție injectabilă 30 mg în 1 ml	10	Rusia, Sinteză	38- (medie 72↗) -142	76↘
Ketorolac Rompharm	soluție injectabilă 30 mg în 1 ml	10	România, Rompharm	65- (medie 90) -103	16↘
Adolor	tablete 10 mg	20	Rusia, Obolenskoye	Nu	Nu
Ketofril (Ketofreel)	tablete 10 mg	20	India, Torrent	Nu	Nu

Ketorol (Ketorolac) - instrucțiuni oficiale de utilizare. Medicamentul este o rețetă, informațiile sunt destinate doar profesioniștilor din domeniul sănătății!

Grupa clinica si farmacologica:

Medicament antiinflamator nesteroidian cu efect analgezic pronunțat

efect farmacologic

AINS. Ketorolac are un efect analgezic pronunțat și are, de asemenea, efecte antiinflamatorii și antipiretice moderate.

Mecanismul de acțiune este asociat cu inhibarea neselectivă a activității enzimelor COX-1 și COX-2, în principal în țesuturile periferice, rezultând inhibarea biosintezei prostaglandinelor - modulatori ai sensibilității durerii, termoreglarii și inflamației. Ketorolac este un amestec racemic de enantiomeri [-]S- si [+]R, cu efect analgezic datorat enantiomerului [-]S.

Medicamentul nu afectează receptorii opioizi, nu deprimă respirația, nu provoacă dependență de droguri și nu are efect sedativ sau anxiolitic.

Puterea efectului analgezic este comparabilă cu morfina, semnificativ superioară altor AINS.

După administrarea intramusculară și administrarea orală a medicamentului, debutul efectului analgezic se observă după 30 de minute și, respectiv, 1 oră, efectul maxim este atins după 1-2 ore.

Farmacocinetica

Aspiraţie

După administrarea orală, ketorolac este bine absorbit din tractul gastrointestinal. Cmax în plasma sanguină este atinsă la 40 de minute după administrarea medicamentului pe stomacul gol la o doză de 10 mg și este de 0,7-1,1 mcg/ml. Alimentele bogate în grăsimi reduc Cmax de ketorolac din sânge și întârzie timpul de atingere a Cmax cu 1 oră.

Biodisponibilitate - 80-100%.

După administrarea intramusculară, ketorolac este rapid și complet absorbit de la locul injectării în circulația sistemică. După administrarea intramusculară a medicamentului în doză de 30 mg, Cmax în plasma sanguină este de 1,74-3,1 μg/ml, la o doză de 60 mg - 3,23-5,77 μg/ml, timpul de atingere a Cmax este de 15-73 minute și 30-60 de minute, respectiv.

Distributie

Legarea de proteinele plasmatice este de 99%. Cu hipoalbuminemia, cantitatea de substanță liberă din sânge crește.

Timpul pentru a ajunge la Css cu administrare parenterală și orală este de 24 de ore la prescrierea medicamentului 4 (mai sus subterapeutic) și este de 0,65-1,13 μg/ml cu administrarea intramusculară a medicamentului în doză de 15 mg și 1,29-2,47 μg/ml la o doză de 30 mg; după administrarea orală a medicamentului în doză de 10 mg - 0,39-0,79 mcg/ml. Vd este 0,15-0,33 l/kg.

Trece în laptele matern. Când se prescrie medicamentul în doză de 10 mg 4 Cmax per lapte matern se atinge la 2 ore după administrarea primei doze și este de 7,3 ng/ml la 2 ore după administrarea celei de-a doua doze, Cmax este de 7,9 ng/l;

Metabolism

Mai mult de 50% din doza administrată este metabolizată în ficat cu formarea de metaboliți inactivi farmacologic. Principalii metaboliți sunt glucuronidele și p-hidroxiketorolacul.

Îndepărtarea

Excretat prin rinichi (91%) și prin intestine (6%). Glucuronidele sunt excretate prin urină.

T1/2 la pacienții cu funcție renală normală este în medie de 5,3 ore (3,5-9,2 ore după administrarea intramusculară a medicamentului la o doză de 30 mg și 2,4-9 ore după administrarea orală la o doză de 10 mg).

Clearance-ul total este de 0,023 l/kg/h cu administrarea intramusculară a medicamentului la o doză de 30 mg și de 0,025 l/kg/h cu administrare orală la o doză de 10 mg.

Farmacocinetica in situatii clinice speciale

La pacienții cu insuficiență renală, Vd-ul ketorolac poate crește de 2 ori, iar Vd-ul enantiomerului R cu 20%.

T1/2 este prelungit la pacienții vârstnici și scurtat la pacienții tineri. Funcția hepatică nu are efect asupra T1/2. La pacienții cu insuficiență renală cu o concentrație plasmatică a creatininei de 19-50 mg/l (168-442 µmol/l), T1/2 este de 10,3-10,8 ore, cu insuficiență renală mai severă - mai mult de 13,6 ore.

Clearance-ul total la pacienții cu insuficiență renală cu o concentrație plasmatică a creatininei de 19-50 mg/l cu administrarea intramusculară a medicamentului la o doză de 30 mg este de 0,015 l/kg/h (0,019 l/kg/h la pacienții vârstnici), cu administrat oral în doză de 10 mg - 0,016 l/kg/oră.

Nu se excretă în timpul hemodializei.

Indicații pentru utilizarea medicamentului KETOROL®

sindrom de durere de intensitate moderată și severă de diverse origini (inclusiv durere în perioada postoperatorie, cu cancer).

Regimul de dozare

Comprimatele de ketorol sunt prescrise oral o dată sau în mod repetat, în funcție de severitatea sindromului de durere. O dată - în doză de 10 mg, cu doze repetate - 10 mg de până la 4 ori pe zi, în funcție de severitatea durerii. Doza zilnică maximă nu trebuie să depășească 40 mg.

Durata tratamentului administrat oral nu trebuie să depășească 5 zile.

Soluția injectabilă se administrează profund intramuscular în doze minime eficiente, selectate în funcție de intensitatea durerii și de răspunsul pacientului. Dacă este necesar, se pot prescrie analgezice opioide suplimentare în același timp în doze reduse.

Pentru adulții cu vârsta sub 65 de ani, medicamentul este prescris intramuscular într-o doză de 10-30 mg o dată sau, în funcție de severitatea sindromului de durere, 10-30 mg la fiecare 4-6 ore.

Pentru pacienții vârstnici cu vârsta peste 65 de ani sau cu funcție renală afectată, medicamentul este prescris intramuscular în doză de 10-15 mg o dată sau, în funcție de severitatea sindromului de durere, 10-15 mg la fiecare 4-6 ore.

Când se administrează intramuscular, doza zilnică maximă pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani este de 90 mg, pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani sau cu insuficiență renală - 60 mg.

Durata tratamentului pentru administrare parenterală nu trebuie să depășească 5 zile.

La trecerea de la administrarea parenterală a medicamentului la administrarea orală, doza zilnică totală a ambelor forme de dozare în ziua transferului pentru pacienții cu vârsta sub 65 de ani nu trebuie să depășească 90 mg, pentru pacienții cu vârsta peste 65 de ani sau cu insuficiență. funcția renală - 60 mg. În acest caz, doza de medicament pentru administrare orală în ziua tranziției nu trebuie să depășească 30 mg.

Efect secundar

Adesea - mai mult de 3%, mai rar - 1-3%, rareori - mai puțin de 1%.

Din afară sistem digestiv: adesea (în special la pacienții vârstnici peste 65 de ani cu antecedente de leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal) - gastralgie, diaree; mai rar - stomatită, flatulență, constipație, vărsături, senzație de plenitudine în stomac; rareori - greață, leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal (inclusiv cu perforații și/sau sângerări - dureri abdominale, spasm sau arsuri în regiunea epigastrică, melenă, vărsături " zaț de cafea„, greață, arsuri la stomac), icter colestatic, hepatită, hepatomegalie, pancreatită acută.

Din sistemul urinar: rar - insuficiență renală acută, dureri de spate cu sau fără hematurie și/sau azotemie, sindrom hemolitic uremic (anemie hemolitică, insuficiență renală, trombocitopenie, purpură), urinare frecventă, creștere sau scădere a volumului de urină, nefrită, edem origine renală.

Din sistemul respirator: rar - bronhospasm sau dispnee, rinită, edem laringian (respirație scurtă, dificultăți de respirație).

Din partea sistemului nervos central: adesea - dureri de cap, amețeli, somnolență, rar - meningită aseptică (febră, dureri de cap severă, convulsii, rigiditate a gâtului și/sau mușchilor spatelui), hiperactivitate (modificări de dispoziție, anxietate), halucinații, depresie, psihoză, scăderea auzului, zgomot în urechi, tulburări de vedere (inclusiv vedere încețoșată).

Din sistemul cardiovascular: mai rar - creșterea tensiunii arteriale; rareori - edem pulmonar, leșin.

Din organele hematopoietice: rareori - anemie, eozinofilie, leucopenie.

Din sistemul de coagulare a sângelui: rar - sângerare de la o rană postoperatorie, sângerări nazale, sângerare rectală.

Reacții dermatologice: mai rar - erupție cutanată (inclusiv erupție maculopapulară), purpură; rareori - dermatită exfoliativă (febră cu sau fără frisoane, roșeață, îngroșarea sau descuamarea pielii, umflarea și/sau sensibilitatea amigdalelor), urticarie, sindrom Stevens-Johnson, sindrom Lyell.

Reacții alergice: rar - anafilaxie sau reacții anafilactoide (modificarea culorii pielii feței, erupții cutanate, urticarie, mâncărimi ale pielii, tahipnee sau dispnee, umflare a pleoapelor, edem periorbital, dificultăți de respirație, dificultăți de respirație, greutate în piept, respirație șuierătoare).

Reacții locale: mai rar - arsură sau durere la locul injectării.

Altele: adesea - umflarea feței, picioarelor, gleznelor, degetelor, picioarelor, creșterea în greutate; mai rar - transpirație crescută; rareori - umflarea limbii, febră.

Contraindicații la utilizarea medicamentului KETOROL®

astm „aspirina”;
spasm bronșic;
angioedem;
hipovolemie (indiferent de cauza care a cauzat-o);
deshidratare;
leziuni erozive și ulcerative ale tractului gastrointestinal în faza acută;
ulcer peptic;
hipocoagulare (inclusiv hemofilie);
insuficiență hepatică și/sau renală (creatinină plasmatică peste 50 mg/l);
accident vascular cerebral hemoragic (confirmat sau suspectat);
diateză hemoragică;
utilizarea simultană cu alte AINS;
risc ridicat de sângerare (inclusiv după operații);
tulburare hematopoietică;
sarcina, nasterea;
perioada de alăptare (alăptare);
copii și adolescenți cu vârsta de până la 16 ani;
hipersensibilitate la ketorolac sau alte AINS.

Ketorol nu este utilizat pentru a trata durerea cronică.

Medicamentul trebuie prescris cu prudență pentru astm bronșic, colecistită, insuficiență cardiacă cronică, hipertensiune arterială, disfuncție renală (creatinină plasmatică sub 50 mg/l), colestază, hepatită activă, sepsis, lupus eritematos sistemic, polipi ai mucoasei nazale și nazofaringiene. , precum și pentru pacienții vârstnici peste 65 de ani.

Utilizarea medicamentului KETOROL® în timpul sarcinii și alăptării

Medicamentul este contraindicat pentru utilizare în timpul sarcinii și alăptării (alăptare).

Utilizați pentru disfuncția hepatică

Medicamentul este contraindicat în insuficiența hepatică.

Utilizați pentru insuficiență renală

Pentru pacienții cu insuficiență renală, medicamentul este prescris intramuscular într-o doză de 10-15 mg o dată sau, în funcție de severitatea sindromului de durere, 10-15 mg la fiecare 4-6 ore.

În cazul administrării intramusculare, doza zilnică maximă pentru pacienții cu insuficiență renală este de 60 mg. Durata cursului de tratament nu este mai mare de 5 zile.

La trecerea de la administrarea parenterală a medicamentului la administrarea orală, doza zilnică totală a ambelor forme de dozare în ziua transferului pentru pacienții cu insuficiență renală este de 60 mg. În acest caz, doza de medicament pentru administrare orală în ziua tranziției nu trebuie să depășească 30 mg.

Medicamentul este contraindicat în insuficiența renală (creatinină plasmatică peste 50 mg/l).

Instrucțiuni Speciale

Trebuie avut în vedere faptul că efectul medicamentului asupra agregării trombocitelor durează 24-48 de ore.

Hipovolemia crește riscul de apariție a reacțiilor adverse de la rinichi.

Dacă este necesar, Ketorol poate fi prescris în combinație cu analgezice opioide.

Pentru pacienții cu tulburări de coagulare a sângelui, medicamentul este prescris numai cu monitorizarea constantă a numărului de trombocite; Acest lucru este deosebit de important în perioada postoperatorie și necesită o monitorizare atentă a hemostazei.

Impact asupra capacității de a conduce vehicule și de a folosi utilaje

Deoarece o proporție semnificativă de pacienți la utilizarea Ketorol dezvoltă reacții adverse la nivelul sistemului nervos central (somnolență, amețeli, dureri de cap), se recomandă evitarea lucrărilor care necesită o atenție sporită și o reacție rapidă (conducerea vehiculelor, lucrul cu utilaje).

Supradozaj

Simptome: dureri abdominale, greață, vărsături, dezvoltare de ulcer peptic la stomac sau gastrită erozivă, afectarea funcției renale, acidoză metabolică.

Tratament: lavaj gastric, administrare de adsorbanti (carbon activat) si terapie simptomatica (mentinerea functiilor vitale). Ketorolac nu este eliminat suficient prin dializă.

Interacțiuni medicamentoase

Utilizarea simultană a ketorolac cu acid acetilsalicilic sau alte AINS, preparate de calciu, corticosteroizi, etanol, corticotropină poate duce la formarea de ulcere gastro-intestinale și dezvoltarea sângerării gastrointestinale.

Administrarea concomitentă de Ketorol cu paracetamol crește riscul de a dezvolta nefrotoxicitate, iar cu metotrexat - hepato- și nefrotoxicitate.

Odată cu utilizarea ketorolacului, clearance-ul metotrexatului și litiului poate scădea, iar toxicitatea acestor substanțe poate crește. Administrarea concomitentă de ketorolac și metotrexat este posibilă numai atunci când se utilizează doze mici ale acestuia din urmă (trebuie monitorizată concentrația de metotrexat în plasma sanguină).

Probenecidul reduce clearance-ul plasmatic și volumul de distribuție al ketorolacului, crește concentrațiile plasmatice și crește timpul de înjumătățire plasmatică al acestuia din urmă.

Administrarea concomitentă cu anticoagulante indirecte, heparină, trombolitice, antiagregante plachetare, cefoperazonă, cefotetan și pentoxifilină crește riscul de sângerare.

Ketorolul reduce efectul medicamentelor antihipertensive și diuretice (pe măsură ce sinteza de prostaglandine în rinichi este redusă).

Atunci când se combină Ketorol cu analgezice opioide, dozele acestora din urmă pot fi reduse semnificativ.

Antiacidele nu afectează absorbția ketorolacului.

Când se utilizează simultan cu Ketorol, efectul hipoglicemiant al insulinei și al medicamentelor hipoglicemiante orale crește (prin urmare, este necesară recalcularea dozei).

Administrarea combinată de Ketorol cu valproat de sodiu provoacă o încălcare a agregării trombocitelor.

Ketorolac crește concentrațiile de verapamil și nifedipină în plasma sanguină.

Când se prescrie Ketorol cu alte medicamente nefrotoxice medicamente(inclusiv cu preparatele cu aur) crește riscul de a dezvolta nefrotoxicitate.

Medicamentele care blochează secreția tubulară reduc clearance-ul ketorolacului și cresc concentrația acestuia în plasma sanguină.

Interacțiuni farmaceutice

Soluția injectabilă nu trebuie amestecată în aceeași seringă cu sulfat de morfină, prometazină și hidroxizină din cauza precipitațiilor.

Farmaceutic incompatibil cu soluția de tramadol și preparatele cu litiu.

Soluția injectabilă este compatibilă cu soluție salină, soluție de dextroză 5%, soluție Ringer și soluție Ringer lactat, soluție Plasmalit, precum și soluții perfuzabile care conțin aminofilină, clorhidrat de lidocaină, clorhidrat de dopamină, insulină umană cu acțiune scurtă și sare de sodiu heparină.

Conditii de eliberare din farmacii

Medicamentul este disponibil pe bază de rețetă.

Condiții și perioade de depozitare

Lista B. Medicamentul trebuie păstrat într-un loc uscat, ferit de lumină, la îndemâna copiilor, la o temperatură care să nu depășească 25°C. Perioada de valabilitate - 3 ani.